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痔瘘患者的护理知识

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日期:2009-1-6 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:l 术前护理 ① 应热情接待入院患者,向他们介绍病室环境、医院规章制度,使他们尽快熟悉住院环境、进入病人角色。 ② 有的病人感到羞怯不好意思,此时护士应给患者讲述有关的知识,使患者能正确对待疾病。 ③ 指导患者进食有营养、易消化、无辛辣刺激性的食物。清洁灌肠时,护士应向病人解释清楚目的、意义及要求病人如何配

l术前护理

①应热情接待入院患者,向他们介绍病室环境、医院规章制度,使他们尽快熟悉住院环境、进入病人角色。

②有的病人感到羞怯不好意思,此时护士应给患者讲述有关的知识,使患者能正确对待疾病。

③指导患者进食有营养、易消化、无辛辣刺激性的食物。

④认真执行医嘱,作好各种术前准备工作。清洁灌肠时,护士应向病人解释清楚目的、意义及要求病人如何配合等。操作时,再处置室内进行,予以适当遮挡,注意操作轻巧,用石蜡油润滑肛管,可与病人交谈,分散病人的注意力,以减轻因插管而引起的疼痛。

⑤患者感到焦虑、恐惧,主要是由于害怕疼痛。有的因为以前手术治疗失败,或者担心手术是否顺利,害怕不能一次成功。护士要关心体贴病人,多和病人交谈,鼓励病人提出问题,乐解焦虑恐惧的原因,然后有针对性进行解释和积极的疏导,千方百计地消除病人的顾虑,使病人情绪安定。

⑥组织同类手术病人交流信息,使其心理上有准备。介绍手术病人的情况、手术过程及护理措施,增加病人的安全感,使他们放心地接受手术。

1术中护理

①应仔细认真作好查对制度,热情接待手术病人,让病人感到满意放心、有安全感,消除紧张情绪。

②--注意观察病人的情绪变化,随时给以安慰、鼓励,并指导病人配合手术。

③--要熟练地配合医生手术,使手术时间缩短,以减少病人痛苦。

④--不要高声喧哗,也不要窃窃私语,避免对病人的一切不良刺激。

1术后护理

①及时认真地执行术后医嘱,注意用药后的反应。告诉病人手术成功,使其心情愉快,积极地配合恢复期的治疗。

②嘱患者卧床休息,避免频繁过强的活动,指导患者适当的活动。有一位混合痔并肛瘘的患者,听说术后要侧卧不动,她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动,经仔细询问,才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。经过耐心解释,说明适当的活动不会影响伤口,患者消除了心理负担,更换正确的睡姿后感到较舒适。

③术后疼痛:手术后,随着麻醉作用的消退,一般都会感到伤口疼痛,使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情,关心体贴病人的疼痛程度,应多做解释工作,帮助他们解除痛苦,必要时遵医嘱给予止痛。

④注意观察伤口是否渗血。如伤口出血,应通知医生,采取止血措施。有的病人对伤口出血感到惊慌,此时护士应多关心、体贴安慰病人。给予适当的解释和疏导,使病人平静。

⑤术后尿潴留。这种现象较多见于精神紧张的男性患者,因此,护士应努力使病人精神轻松,出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水,用此法可预防尿潴留的发生。一旦出现尿潴留,护士首先应解除病人心理压力,使病人精神轻松,体位舒适,让病人喝热饮料,听流水声,用温水冲洗会阴,采用针刺中极、曲池、三阴交,轻轻按摩下腹部膀胱膨隆处等方法诱导、促进、协助排尿。上述护理无效时,应采用导尿术。对女病人应告诉排尿的正确姿势,以免尿液污染伤口。

饮食。病人首先宜进食富有营养的流质食物,然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物,以致出现低血糖反应。护士应理解病人的心情,说明进食的重要性,鼓励患者进食,以利于伤口恢复。

⑦帮助病人度过大便关,尽可能减少病人的痛苦。护士应鼓励患者多吃蔬菜水果、多饮水,使他们心情轻松,养成定时大便的习惯。必要时给予缓泻剂。此外,护士还应指导患者便后及时清洗伤口,并用1:2000的高锰酸钾液坐浴,然后及时换药。换药时,应注意操作轻巧,分散病人的注意力,尽量减轻换药时伤口疼痛。

⑧当伤口痊愈出院时,护士应告诉患者注意肛门部的清洁卫生,进食适宜的食物,保持大便通畅。

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