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脾外伤疾病症状

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日期:2009-1-4 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:脾脏为一最易受损的实质性脏器,腹部钝挫伤脾破裂占腹内脏器伤的第一位。大多数为被膜和实质同时破裂,少数受伤时被膜未破仅有实质破裂,以后脾被膜破裂内出血称延迟性破裂。 (一)腹痛:伤后开始左上腹疼痛逐渐延及下腹,以致全腹部钝痛,呈持续性。 (二)左上腹、下腹甚至全腹部均有压痛,轻度肌紧张和反跳痛。
脾脏为一最易受损的实质性脏器,腹部钝挫伤脾破裂占腹内脏器伤的第一位。在有疟疾、黑热病、日本血吸虫病、伤寒的脾肿大病人更易受伤。大多数为被膜和实质同时破裂,少数受伤时被膜未破仅有实质破裂,以后脾被膜破裂内出血称延迟性破裂。因脾脏伤后主要为大出血,故腹膜刺激不如肝脏伤时明显,但具有内出血的症状和体征。

(一)腹痛:伤后开始左上腹疼痛逐渐延及下腹,以致全腹部钝痛,呈持续性。有1/3伤员有左肩部疼痛(Kebr征)。包膜下破裂可发生于伤后数天到数十天。

(二)左上腹、下腹甚至全腹部均有压痛,轻度肌紧张和反跳痛。常伴左侧低位肋骨骨折。

(三)腹腔穿刺或灌洗多可抽出不凝固的血液。对难以肯定的少数病例,全身情况好者,可以超声检查、CT扫描或腹腔动脉造影帮助诊断。

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