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乳腺癌为什么容易被误诊

正文字体:  
日期:2009-1-6 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:临床上容易把乳腺癌诊断为一些简单的乳腺疾病,从而延误了患者的治疗,严重影响疗效,那么为什么会被误诊呢。乳腺癌容易被误诊为哪些疾病呢。乳腺癌易被误诊的疾病:1。乳腺增生症:又称乳腺结构不良、乳腺纤维囊性病、乳痛症等,是女性乳腺疾病中最多见的一种,也是被误诊最多的一种,其病因与体内雌激素不平衡有关。

临床上容易把乳腺癌诊断为一些简单的乳腺疾病,从而延误了患者的治疗,严重影响疗效,那么为什么会被误诊呢?乳腺癌容易被误诊为哪些疾病呢?

乳腺癌易被误诊的疾病:

1.乳腺增生症:

又称乳腺结构不良、乳腺纤维囊性病、乳痛症等,是女性乳腺疾病中最多见的一种,也是被误诊最多的一种,其病因与体内雌激素不平衡有关。临床主要表现为乳腺胀痛和乳腺内多发性肿块,特点是疼痛与月经周期有关,经前加重,经后缓解。X线片见局限性或弥漫性片状、棉絮状大小不等的结节状阴影。超声检查见内部回声不均,低回声区与带状强回声交织成网状。CT平扫可见乳腺组织增厚和结节状增生,呈片状或块状,密度略高于周围腺体,增强扫描密度无强化,这是与乳腺癌的不同,乳腺癌早期不典型,如果仅凭临床检查很容易误诊为乳腺增生症。

2.乳腺囊性增生病:

好发于40岁前后的妇女,以乳腺腺体增生和结节为主,部分可以发生癌变。大约10%~25%合并乳头溢液,多为浆液性,也有棕色,少数为血性,一般医生对乳头溢液都比较重视,做病理检查是进一步诊断的好办法。X线片见大小不等的圆形、椭圆形阴影,密度均匀,囊肿大者表现为球形透光区,有完整包膜。本病必须经病理诊断才能确诊,对其中活跃增生的乳头状瘤病和上皮细胞异常增生尤其警惕,癌变机会较大,必要时做病变区域活检。

3.乳腺纤维腺瘤:

是最常见的乳腺良性肿瘤,因肿瘤质地较硬,最易与乳腺癌混淆。乳腺纤维腺瘤患者一般无自觉症状,多为偶然发现,肿块1.0~2.0厘米,圆形或椭圆形,特点是边界清楚、表现光滑,活动度好,与皮肤无粘连,生长缓慢。X线片可见类圆形肿块,边缘光滑,可呈分叶状,部分腺癌可发生钙化,与乳腺癌不同的是,腺瘤的钙化较粗大,呈环状、块状或斑点状,乳腺癌的钙化为沙粒状、针尖状。CT增强后可见腺瘤呈均匀性增强,较大的腺瘤可有边缘增强,这种情况易误诊为乳腺癌。乳腺癌超声所见肿块内部及周边无明显彩色血流显示。

由于乳腺癌在症状上和以上几种病有相似之处,所以,容易出现误诊的情况,当被诊断为以上病时,应及时的确诊,以便更好的治疗。

还有一些病,容易被诊断为乳腺癌,从而给患者带来个方面的压力,下面介绍一下:

1.乳腺脂肪组织坏死:

好发于中老年,以肥胖、大乳房者为多。发现肿物,多小于2.0厘米,质硬,边界不清,约半数表皮发红,并有粘连,局部表现非常类似乳腺癌,该医院1954~1992年收治64例,临床误诊为癌45例,误诊率70.3%。确诊必须依靠病理检查,镜下可见脂肪组织坏死,还有不同阶段的反应性结缔组织增生、炎性组织浸润和异物反应等。

2.肉芽肿性乳腺炎

是良性病,少见,易误诊为乳腺癌,某肿瘤医院1982~1992年间收治45例,其中34例行X线片检查,10例误诊为乳腺癌。以乳腺肿块为主,绝大多数有产后急性乳腺炎病史,发病多在哺乳后期或断乳后不久,肿物呈实性、硬韧、边界不清。X线片及液晶热图检查易误诊为恶性。

所以,在次提醒患者,当检查为乳腺病时,应再次确诊,以防误诊误治的情况发生。患病以后患者不应有心理负担,应积极配合医生的治疗,才是最关键的。

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