健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 疾病百科 > 外科 > 普通外科 > 乳腺癌 > 乳腺癌临床 >  正文
专题推荐
栏目热图

乳腺癌临床表现及治疗

正文字体:  
日期:2009-1-6 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:乳 腺 癌乳腺癌是发生于乳腺导管及小叶上皮的恶性肿瘤。[临床表现]1.乳房外上象限的无痛性肿块为本病常见症状。炎性乳腺癌常表现为弥漫性的乳房红、肿、硬、痛。2.本病应与乳腺增生病、纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎鉴别,根据病史、临床表现、结合B超引导下的穿刺结果可资鉴别。

乳腺癌

乳腺癌是发生于乳腺导管及小叶上皮的恶性肿瘤。好发于45-50岁妇女,与癌病家族史、月经初潮早及初产年龄晚、肥胖、精神创伤等遗传和内分泌因素有关,可分为浸润性癌和非浸润性癌。中医称本病为“乳岩”。

[临床表现]

1.乳房外上象限的无痛性肿块为本病常见症状。乳腺皮肤呈“橘皮样”改变,乳头凹陷或抬高,双乳不对称,可伴乳头溢液,多为血性。炎性乳腺癌常表现为弥漫性的乳房红、肿、硬、痛。paget氏病则以乳头或乳晕的湿疹样改

变、结痂、溃烂为主要表现。

2.癌转移早而常见,可触及锁骨上下及腋下淋巴结肿大。肺、骨、肝、软组织、脑等器官也可表现出相应的转移症状。

[诊断]

1.根据病史、症状、体征,通过x光片、B超及病理检查即可诊断。

2.本病应与乳腺增生病、纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎鉴别,根据病史、临床表现、结合B超引导下的穿刺结果可资鉴别。

[治疗]

1.西医药治疗

(1)手术:为本病首选疗法,凡符合国际临床分期工、Ⅱ期及部分Ⅲ期,能接受手术的患者均宜手术治疗。

(2)化疗:适合于Ⅲ-Ⅳ期有全身广泛转移的患者,也可配合手术或内分泌治疗。常用基础方案如CAF方案:CTX(环磷酰胺)400mg/m2、ADM(阿霉素)30mg/m2、5—Fu(氟脲嘧啶)400mg/m2,均静脉注射,且在第1日给予,每3周为一周期,2-3周期为1疗程。

(3)放疗:适应于中晚期病人手术前、后治疗以及非手术适应症的根治和姑息疗法。肿瘤放疗总量为40-60Gy/4-6周。可根据病情增减,放射源常用60CO、X线或电子束。放疗常见并发症为:肺、乳房及皮下纤维化,骨髓抑制,消化道反应,机体衰弱等。治疗期间配合服中药可减轻放疗副反应,增加疗效。

(4)内分泌治疗:适于不宜手术或放疗的原发乳癌、雌激素受体测定阳性者。所用手段及药物因月经状况而异。常用药物有:三苯氧胺(TAM)lOmg,口服,每日2次甲孕酮(MpA)100rug口服,每日1次;甲地孕酮(MA)160mg,口服,1日1次。乙炔雌二醇0.5-1mg,口服。3次/日;己烯雌酚1-2mg,口服,每日3次。氟羟甲睾酮10~

30mg每日1次,口服。

2.中医药治疗

(1)肝郁气滞:情志不畅,精神抑郁,胸闷胁胀、心烦易怒,经前乳房胀痛,舌质暗,苔薄黄或薄白,脉弦细滑。

治法:疏肝理气,解郁化痰。方药:柴胡、青皮、郁金、橘核、当归、白芍、

白术、茯苓各10克,山慈菇、夏枯草各15克,全瓜蒌30克。

(2)冲任失调:月经紊乱,经前乳房胀痛,经后痛减,大龄未婚,或婚后未生育或生育过多或多次流产、五心烦热目涩口干,头晕耳鸣。舌质红苔白少,脉弦细。

治法:调和冲任,滋补肝肾。

方药:香附、郁金、川芎、仙茅、仙灵脾、女贞于、枸杞子各10克,生熟地、海藻、瓜萎、枳壳、白芍、山慈菇、生山药各15克。

(3)毒热症虚:肿块迅速增大,疼痛,溃破渗流血水或黄水,味奇臭,消瘦乏力,发热口干,心烦便秘,舌质红、苔黄厚腻或腐苔,脉弦数或细数。

治法:解毒化淤,扶正祛邪。

方药:猫爪草、蒲公英、生黄芪、全瓜蒌各30克,山慈菇、野菊花、紫花地丁、草河车、半边莲各15克,当归、生地、生山药、刘寄奴各10克,芙蓉叶、茜草根各2D克。

中成药:犀黄丸。

[预防与调养]

1,避免不必要的胸部x线照射,避免高龄婚育,尽量哺乳喂养,更年期忌用雌激素。如发现胸部、乳房、腋窝或锁骨上下的包块要及时到医院检查。

2.生活饮食宜忌

(1)忌生气恼怒,注意心理保健

(2)青春期前节制脂肪及动物蛋白等高能量饮食的摄人,控制体重,忌烟酒,可常食白菜、海鱼、新鲜蔬菜、水果、菌类及豆类食品。

(3)乳癌病人术后及放、化疗期的饮食调理同前肺癌

3.气功体育锻炼:术后早练气功,可用练功十八法、十二段锦、太极拳等功法,加强上肢功能锻炼。

4.复查时间:术后6—12个月复查1次,有可疑复发迹象者,随时复查。

相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
最新新闻
热门疾病
疾病图文
网站推荐
互动论坛
健康百科
Copyright © 2004-2015 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 渝ICP备17000949号-1
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。