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乳腺癌诊断:MRI不能替代活检

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日期:2009-01-06 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:乳腺磁共振成像(MRI)在临床的应用越来越广泛,但美国约翰斯·霍普金斯大学Bluemke等的一项前瞻性研究却显示,乳腺MRI诊断乳腺癌的敏感性虽高,特异性却不尽人意。(JAMA20042922735)在该研究中,821例可疑乳腺癌患者皆在乳腺活检之前接受了乳腺MRI检查,这些患者或者乳房X线

乳腺磁共振成像(MRI)在临床的应用越来越广泛,但美国约翰斯·霍普金斯大学Bluemke等的一项前瞻性研究却显示,乳腺MRI诊断乳腺癌的敏感性虽高,特异性却不尽人意。(JAMA20042922735)

在该研究中,821例可疑乳腺癌患者皆在乳腺活检之前接受了乳腺MRI检查,这些患者或者乳房X线照相术结果符合美国放射学会的4或5级分级标准,或者临床或超声检查存在异常发现。结果显示,乳腺MRI诊断乳腺癌的敏感性为88.1%,特异性为67.7%,且其性能不受乳房密度(乳房X线照相术所见)、肿瘤组织学类型和绝经状态等因素的影响;乳腺MRI检查的阳性预测值为72.4%,阴性预测值为85.4%。

综上所述,在大多数情况下,MRI都不能对可疑乳腺癌病变作出正确的诊断和鉴别诊断,因此,该方法不能替代乳腺活检。

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