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血透通路阻塞病变中的氧应激和生长因子表达增加

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日期:2009-01-04 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:氧应激在透析治疗患者中的致病作用已逐渐引起人们的重识。由于与血管通路有关的并发症是发病的主要原因,美国俄亥俄州克里夫兰CaseWesternReserve大学病理学研究所和克里夫兰大学医院肾内科的Weiss等人应用免疫组化方法,检测了透析患者在外科手术修复或切除时的天然动静脉(AV)内瘘(n=11)和扩张性聚四氟乙烯(ePTFE)

氧应激在透析治疗患者中的致病作用已逐渐引起人们的重识。

由于与血管通路有关的并发症是发病的主要原因,美国俄亥俄州克里夫兰CaseWesternReserve大学病理学研究所和克里夫兰大学医院肾内科的Weiss等人应用免疫组化方法,检测了透析患者在外科手术修复或切除时的天然动静脉(AV)内瘘(n=11)和扩张性聚四氟乙烯(epTFE)人造血管(n=15)氧应激和生长因子激活情况。

他们应用三种指标反映组织中的氧应激情况,分别是:①N(羧甲基)赖氨酸,一种结构已经确定的糖基化终产物;②4-羟-2,3-nonenol,一种脂质过氧化产物;③氧化还原过程中与蛋白质结合的金属,是Fenton化学生成性自由基的来源之一。

他们应用的细胞生长和增生的标志是:①内皮素-1(ET-1),一种促内膜增生的有丝分裂原多肽;②转化生长因子-β(TGF-β),可促进血管生长和基质合成;③血小板源性生长因子(pDGF),可诱导内膜增生。

结果发现,所有被检标本均表现显著的内膜增生。在AV内瘘血管腔附近的新生内膜和epTFE人造血管附近的假性内膜处,氧应激标志均呈阳性。在损伤部位,特别是有炎症和修复组织表达处,氧应激指标密度显著增强。

在吻合口增生和新生血管部位pDGF表达显著增加,TGF-β则与AV内瘘和epTFE人造血管的增生或修复有关,而ET-1在新生内膜和假性内膜处表达量最高。

该项研究表明,在免疫组化检测中,氧应激标志和与内膜增生有关的生长因子存在于同一部位。

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