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感染性疾病

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日期:2009-1-7 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:新学期开始,某大学学生小王因受凉而“感冒”,主要是发热、头痛和全身酸痛、无力,每天服药输液,但收效甚微,仍旧发烧,体温高达39~41℃,使用退热药品后,体温降到38℃左右,随后又升高到39℃以上。校医院将小王送到上级医院留观治疗,仍旧持续高热不退,化验血常规正常,胸片右下肺炎,此时发热已持续6天,仅以肺部病变
新学期开始,某大学学生小王因受凉而“感冒”,主要是发热、头痛和全身酸痛、无力,每天服药输液,但收效甚微,仍旧发烧,体温高达39~41℃,使用退热药品后,体温降到38℃左右,随后又升高到39℃以上。校医院将小王送到上级医院留观治疗,仍旧持续高热不退,化验血常规正常,胸片右下肺炎,此时发热已持续6天,仅以肺部病变难以解释持续高热。当天晚上,小王又高热,此时四肢、耳朵后面、发际和面部出现红色的皮疹,2~3天内遍布全身。医生立即考虑是非典型麻疹综合征,反复询问病史,他果真从未出过麻疹,按麻疹治疗后很快康复。

无独有偶,同时又一名35岁男子,跟小王的症状类似,又诊断为非典型麻疹综合征。

麻疹是一种传染性很强的病毒性传染病,冬、春季为发病季节,临床特征以发热、咳嗽等为主,若颊或唇黏膜出现Koplik氏斑及皮肤出现散在的斑疹即可诊断。麻疹多见于儿童或小学生,在广泛进行程序免疫接种之后,麻疹较少发生,仅婴幼儿中有散发病例,且患过一次麻疹可能产生终身免疫。非典型麻疹综合征最常见于青少年和青年人,通常与以前曾经接受过麻疹灭活疫苗有关。

现研究发现,麻疹灭活疫苗不能阻止自然病毒感染,并能使病人致敏,以致临床表现明显改变。非典型麻疹综合征可能突然发病,伴有高热、中毒症状及头痛和咳嗽,1~2天后出现皮疹,皮疹常开始于四肢并呈斑疹或紫癜样,常伴发肺炎和肺门淋巴结肿大。肺部病变可持续10周,并无Kop-lik氏斑和自上而下的出疹顺序。

这类麻疹的主要治疗是对症处理,应特别注意保护患者避免链球菌感染。

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