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脑蛛网膜下腔出血容易与哪些疾病混淆?

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日期:2009-1-7 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:原发性脑室出血与重症SAH患者临床难以鉴别,小脑出血、尾状核头出血等因无明显肢体瘫痪易与SAH 混淆,CT和DSA检查可以鉴别。

1.高血压性脑出血:也可见反应迟钝和血性脑脊液,但有明显局灶体征如偏瘫、失语等。原发性脑室出血与重症SAH患者临床难以鉴别,小脑出血、尾状核头出血等因无明显肢体瘫痪易与SAH混淆,CT和DSA检查可以鉴别;

2.颅内感染:可有头痛、呕吐及脑膜刺激征,但先有发热,脑脊液检查示感染;

3.脑肿瘤:约1.5%的脑肿瘤患者可发生瘤卒中,形成瘤内或瘤旁血肿并合并SAH;癌瘤颅内转移、脑膜癌症或中枢神经系统白血病也可见血性CSF,拒详细病史、脑脊液检出癌细胞和头部CT可以鉴别。

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