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外伤后脑膨出的概述

正文字体:  
日期:2009-1-7 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:【概述】 开放性颅脑损伤特别是穿透性火器伤之后,由于头皮、颅骨及硬脑膜均已开放,甚至,伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有颅内出血、脑水肿脑肿胀而引起的颅内压增高,则很易造成脑组织从颅骨缺损口向外膨出犹如蕈状,故又有脑蕈之称(Brain Fungus)。若伤后1周以上,由于初期清创不彻底或因就医过晚,颅
【概述】

开放性颅脑损伤特别是穿透性火器伤之后,由于头皮、颅骨及硬脑膜均已开放,甚至,伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有颅内出血、脑水肿脑肿胀而引起的颅内压增高,则很易造成脑组织从颅骨缺损口向外膨出犹如蕈状,故又有脑蕈之称(BrainFungus)。伤后1周内的脑膨出,无明显感染者早期膨出,经过适当的抗菌治疗和降低颅压的处理后,脑膨出部分常能自行缓解,退回颅腔,因此,又称为良性脑膨出。若伤后1周以上,由于初期清创不彻底或因就医过晚,颅内存有大量糜烂的挫碎组织、血凝块、骨片及异物等易感染的物质,突出的脑组织一旦发生感染,则颅内也常出现继发性感染,如化脓性脑膜脑炎、脑脓肿、硬脑膜外下积脓,甚至,发生脑室炎或血栓性静脉窦炎。如果颅内有引起脑压升高的病变存在,用一般姑息性治疗很难奏效,突出的脑组织不断膨出而嵌顿、坏死、感染,继而又造成颅内相连的脑组织瘀血、水肿、坏死,则颅内压更行增高,突出的脑蕈更加严重,如果没有及时有效的处理,势必危及病人的生命,这种膨出称恶性脑膨出。

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