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膀胱炎不再来

正文字体:  
日期:2009-1-20 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:膀胱炎是指经各种定位检查,排除上尿路感染,仅有下尿路感染的一种疾病。老年朋友因年龄较大是复发性膀胱炎的高发人群,在治疗上应与一般人有其不同之处。一、首次发作可用一般抗生素,如诺氟沙星、复方新诺明、阿莫西林、呋喃西林等,3~7天后,大多可治愈。若膀胱炎反复发作,患者则应先作尿细菌培养及药物敏感试验,然后

膀胱炎是指经各种定位检查,排除上尿路感染,仅有下尿路感染的一种疾病。老年朋友因年龄较大是复发性膀胱炎的高发人群,在治疗上应与一般人有其不同之处。

一、首次发作可用一般抗生素,如诺氟沙星、复方新诺明、阿莫西林、呋喃西林等,3~7天后,大多可治愈。若膀胱炎反复发作,患者则应先作尿细菌培养及药物敏感试验,然后根据药敏情况,使用有效抗生素。老年人应注意选用那些在肾组织及尿液中药物浓度高、肾毒性小的药物,才可能尽快有效地控制炎症。若经治疗仍反复发作,可采用长期抑菌疗法,即预防性服药法:诺氟沙星0.1~0.2克、复方新诺明1~2片、头胞氨苄0.125~0.25克等,于每晚睡前吞服,连服6个月,常可取得良好效果。

二、多饮水、勤排尿(一般2~3小时一次,尿量至少每日1500毫升以上)可以促进细菌、炎性渗出物的排出,减少细菌在尿路繁殖。平时应注意个人卫生,勤换内衣,保持会阴部清洁。

三、若感染反复发作,疗效不佳,应查患者的免疫功能。若确诊患者免疫功能低下,应服用免疫增强药物,如中药玉屏风散;或练习气功、太极拳等,以增强机体的抗病能力。

四、患者久治不愈或反复发作,应考虑作以下检查:

1.尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎宫颈炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后应及时彻底治疗。

2.做B超、腹平片、泌尿系统上行或下行造影、CT、膀胱镜检查等,看是否有尿路梗阻存在,如结石、肿瘤、膀胱颈狭窄、膀胱颈硬化、前列腺增生、尿道返流等。

3.经抗生素治疗后疗效仍不佳的患者,应对其他病原如支原体、衣原体、霉菌等进行检查,再针对性地调整治疗方案。

4.有无全身性疾病存在,如糖尿病结核病、重症肝病、慢性肾脏疾病、慢性结肠炎、肿瘤、丙种球蛋白缺乏症等,如有以上疾病应同时给予治疗。

5.尽量避免导尿、尿路器械性检查,因为这些检查容易造成感染。

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