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前列腺炎有好的治疗方法吗?

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日期:2009-01-08 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:前列腺炎的病因及发病机理十分复杂,治疗也较为棘手,故世界卫生组织将该病称为21世纪病。那么,前列腺炎到底有哪些治疗方法,哪种方法疗效最好。前列腺炎是否都需抗生素治疗抗生素治疗,是临床上治疗前列腺炎的常用方法。从理论上讲,抗生素只对急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎有效。

前列腺炎的病因及发病机理十分复杂,治疗也较为棘手,故世界卫生组织将该病称为“21世纪病”。那么,前列腺炎到底有哪些治疗方法,哪种方法疗效最好?

前列腺炎是否都需抗生素治疗

抗生素治疗,是临床上治疗前列腺炎的常用方法。从理论上讲,抗生素只对急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎有效。滥用抗生素易导致细菌的耐药性。

在用抗生素时,应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可选择喹诺酮类(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(如复方新诺明)和四环素类(如四环素、美满霉素)等一线药物。

一般来讲,无症状性前列腺炎可不用治疗,除非影响生育。急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易,预后较好,大部分患者能完全愈合,但也有少数患者转为慢性。急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物,如复方新诺明、先锋霉素等,可迅速控制炎症。用药应持续一段时间,以防迁延成慢性或反复发作。

慢性细菌性前列腺炎,可根据细菌培养、药物敏感试验等,选择敏感抗生素,如先锋霉素、美满霉素等。

对于慢性非细菌性前列腺炎,如能明确为衣原体和(或)支原体感染,可选用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染,抗生素应用后效果不佳,不宜应用。

用药应坚持一定期限,一般1~4个月,长的可达6个月,停药容易复发。复发后一般主张可再用1个疗程的抗生素。

哈乐、马沙尼等药对前列腺炎有效吗?

哈乐、马沙尼都属于α1A-受体阻滞剂,可改善排尿刺激症状,对慢性细菌性和慢性非细菌性前列腺炎都有效。使用α-受体阻滞剂,能松弛紧张的膀胱颈和前列腺组织,降低尿道闭合压,消除排尿时前列腺内尿液返流,改善排尿功能,从而使前列腺炎患者的症状消失。

什么情况下需要前列腺按摩

前列腺按摩,就是对前列腺进行按摩,可疏通前列腺导管。急性细菌性前列腺炎患者禁用前列腺按摩,以防止感染扩散。慢性前列腺炎患者可每周按摩2~3次。

超短波、微波、射频疗效如何,可考虑手术治疗吗

这3种方法都是通过热效应和热传导作用,促进前列腺局部的血液循环,增加前列腺腺泡和腺管的通透性,改善患者的症状。超短波优于微波和射频,不需置管,配合抗生素疗效更佳。

前列腺男性最大的附属性腺,与生殖、生育有着密切的关系,所以一般育龄期患者不宜手术治疗。手术仅适用于病情顽固、症状反复发作、有大量前列腺结石患者和老年患者,但疗效尚难肯定。

疼痛是前列腺炎最主要的症状,有何方法可减轻

疼痛是慢性前列腺炎最主要的症状,也是大部分患者最主要的就诊原因。通过实验研究证实,前列腺炎疼痛是一种继发于前列腺的神经牵涉痛,并与盆底肌功能障碍密切相关。为此,通过神经肌肉调控治疗是治疗前列腺炎疼痛最好的策略。

中医治疗有哪些方法

中医治疗主要采取理气、活血、止疼等方法。中医认为,腰酸腿软、没有精神、影响性功能等症状就是肾虚,故应采用补肾的方法进行治疗。

由于中药熬制困难,服用不便,许多制药公司研制了中成药。目前市售的有前列安栓、泽桂癃爽胶囊等。

前列安栓是一种栓剂,经直肠途径给药,吸收迅速,起效较快,可起到炎症消退、尿道阻力减轻,从而缓解前列腺炎的效果。

泽桂癃爽胶囊具有辛散通温、祛淤散结、活血消肿、化气利尿的功效,可改善盆底血液循环,消除前列腺炎症及充血水肿,缓解会阴、盆底紧张性肌痛,疗效良好。

除治疗外,患者还应注意哪些问题

患者应树立战胜疾病的信心。慢性前列腺炎并不是不治之症,只是病程较长容易复发,坚持综合治疗还是有望根治的。

注意生活起居,养成良好的生活习惯;防止过分疲劳,预防感冒,禁烟酒,忌辛辣刺激饮食;少骑自行车;性生活既不要过频也不要节欲。

发展兴趣爱好,进行适当体育锻炼,以转移对慢性前列腺炎的心理负担,消除焦虑情绪。

作者简介

宋波,现任第三军医大学附属西南医院泌尿中心主任教授、主任医师,全军泌尿外科专业委员会主任委员,中华泌尿外科学会尿动力学学组副主任委员,亚太地区尿液控制理事会常务理事,亚洲女性泌尿外科学会委员。1998年获得我国泌尿外科学界的最高奖项——吴阶平泌尿外科医学基金奖。

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