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急性前列腺炎辨治

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日期:2009-01-08 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:初诊:一天前,患者不明原因开始出现咽喉肿痛、全身发热症状。后经检查,确诊为:急性化脓性扁桃腺炎,并服用了复方新诺明等抗菌素。可两小时后却再现了寒战高热,全身酸痛、乏力,会阴部、肛门坠胀疼痛,尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿黄赤等临床症状,于是来医院求诊。肛门指检:前列腺明显肿大、灼热、触痛明显。

陈某,男,35岁,公司职员。初诊:一天前,患者不明原因开始出现咽喉肿痛、全身发热症状。后经检查,确诊为:急性化脓性扁桃腺炎,并服用了复方新诺明等抗菌素。可两小时后却再现了寒战高热,全身酸痛、乏力,会阴部、肛门坠胀疼痛,尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿黄赤等临床症状,于是来医院求诊。

肛门指检:前列腺明显肿大、灼热、触痛明显。

血常规化验:白细胞数高达22×109/L。

诊断:急性前列腺炎。

证属:内血源性感染,热毒流注前列腺,致使热毒为病,正邪交争,营卫不和,热毒壅滞血脉,血瘀气滞而致本证。

治法:清热解毒,凉血活血为主。

方药:五味消毒饮加减。药用金银花15克,野菊花12克,紫花地丁15克,紫背天葵12克,蒲公英20克,丹皮12克,赤芍12克,桃仁2克,穿山甲15克,大黄9克,天花粉12克,琥珀粉1.5克(分冲服),薏苡仁15克。每日一剂,连服7剂。同时配合青霉素320万单位,静脉点滴,每日1次,连滴7天。

二诊:诸症减轻,但仍感排尿有不适,会阴坠胀较为明显。上方去琥珀粉再进5剂,同时停用青霉素。并用金银花藤50克,蒲公英30克,丹皮30克,黄柏30克,虎杖30克,煎汤坐浴,水温45℃,每日两次,每次20-30分钟,以减少前列腺充血程度,帮助炎症消退。

三诊:诸症消失,唯会阴部偶有不适,性欲低下。停服上药,建议再用前方坐浴5天以上,并同时服用前列腺疏通丸1个月,以解决前列腺的不适症状。

四诊:全身及前列腺的局部症状已完全消除,唯性功能不尽如人意,于是建议服用起阳回力胶囊1个月后一切正常。

按语:临床上有近一半的急性前列腺炎起因于全身其它部位的感染,对于这种原因引起的病变,一般多会出现明显的全身症状,而且也容易导致性功能的降低,因此,治疗方面,还是建议中西医结合为好,及时地控制病菌的繁殖,消除全身不适症状,清除体内病菌,是治疗本病的关键。同时也必须对前列腺的局部病变加以重视,否则,很有可能会因为治疗不当而转成慢性前列腺炎。另外,对于因此而出现的性功能减退的治疗,则以中药治疗为好。

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