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失控的膀胱:男人的痛

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:对于许多有尿失禁问题的男性来说,采取DIY的方式,避免日常生活中漏尿的尴尬情境,是比鼓起勇气去看医师容易多了。台湾尿失禁防治协会秘书长,同时也是台北医学院附设医院泌尿科林孝友医师表示:男性在处理尿失禁问题时,最常采用的方式,就是乱买市售的各式膀胱丸来吃,由于造成男性尿失禁的原因,相当的多,因此,误打...

对于许多有尿失禁问题的男性来说,采取DIY的方式,避免日常生活中漏尿的尴尬情境,是比鼓起勇气去看医师容易多了。

台湾尿失禁防治协会秘书长,同时也是台北医学院附设医院泌尿科林孝友医师表示:男性在处理尿失禁问题时,最常采用的方式,就是乱买市售的各式膀胱丸来吃,由于造成男性尿失禁的原因,相当的多,因此,误打误撞、侥幸痊愈的例子不是完全没有,但对大部份的尿失禁病人来说,膀胱丸并不能解决这样的窘境,更糟糕的是有些膀胱丸有抑制膀胱收缩的功能,对于膀胱较无力的满溢型尿失禁,无疑是雪上加霜。

还有一些病人,为了避免面对漏尿的尴尬情境,甚至会用塑料袋或夹子,把阴茎弄到长皮肤疹、水肿、破皮,甚至感染,也不情愿早点去看医师。相反的,会担心自己是否有尿失禁问题,而到泌尿科报到的,却又不一定真的有尿失禁的问题。

典型的例子,就是有些年轻的男性,个性非常容易紧张,尤其当他在上厕所时,如果刚好碰到后面排了很多人,就会紧张的想赶紧上完厕所,等排完尿,拉炼一拉,竟然还有尿液溢出来,就急急来就诊,其实,这是因为他在排尿时太紧张,原本应该放松的扩约肌,反而收缩了,等排完尿,拉炼一拉,心情放松下来,扩约肌也放松下来,尿液也就顺势流了出来。这些紧张大师,只要能在排尿时,心情放轻松,就不会有再出现类似的困扰了。

林孝友医师表示:造成男性尿失禁的原因相当的多样,包括有前列腺肥大、前列腺癌、尿道狭窄、神经性膀胱炎、膀胱发炎、前列腺发炎,以及输尿管、膀胱、尿道…等尿路结石,还有直肠癌或乙状结肠癌手术后、后腹腔肿瘤放射线治疗、前列腺癌根除手术后、经尿道手术后的医疗性尿失禁,而年纪比较大的男性,膀胱发生不稳定收缩的比率较高、膀胱的肌肉比较没有力量,发生尿失禁的机会相当也会比较高。

在治疗上,必须先利用详细的病史询问、尿道检查、X光检查、超音波、肛诊来作初步的检查,有部份病人还需要作进一步的尿路动力学检查、静脉注射显影剂肾脏输尿管膀胱摄影、尿道膀胱镜检查,搭配排尿日记及余尿检查、肾功能检查,来诊断病因,才能够对症下药,展开治疗。

但很多尿失禁病人,对治疗恐惧性太高,或是害怕手术,宁愿吃成药或一再拖延,也不愿意接受正统的医疗,有些情况特殊的严重病患,甚至会拖到小便完全解不出来,引发尿毒症、泌尿道,甚至全身性感染而危及生命。

事实上,男性尿失禁及早就医是有可能痊愈的,即使有部份病患无法完全痊愈,但至少也可以减轻尿失禁的情况,或是不再恶化,男性们实在不需要为了面子问题或莫名的恐惧,而忌讳就医

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