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附睾炎概述

正文字体:  
日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:附睾炎多见于成年人,有单侧性和双侧性,急性和慢性炎症。多数继发于后尿道炎、前列腺炎、精囊炎及长期留置尿管等,致病菌经输精管管腔进入附睾,其次为经淋巴和血行感染。急性期:突然发病,全身不适,发热,患侧阴囊红、肿、热、痛,疼痛可放射到腹股沟、下腹部及会阴部。附睾尾部肿大,触痛。

附睾炎多见于成年人,有单侧性和双侧性,急性和慢性炎症。多数继发于后尿道炎、前列腺炎、精囊炎及长期留置尿管等,致病菌经输精管管腔进入附睾,其次为经淋巴和血行感染。主要致病菌为大肠桿菌、变形桿菌、葡萄球菌、肠球菌和绿脓桿菌等。

临床表现:

1.急性期:突然发病,全身不适,发热,患侧阴囊红、肿、热、痛,疼痛可放射到腹股沟、下腹部及会阴部。附睾尾部肿大,触痛。如形成脓肿可有波动感或穿破。可继发睾丸鞘膜积液。

2.慢性期:无明显症状,表现为附睾头或附睾尾部有硬结,有轻微触痛。

诊断依据:

1.急性期突然发病,患侧阴囊红、肿、热、痛,附睾尾部肿大、触痛;

2.血白细胞计数增多;

3.慢性附睾炎行附睾穿刺细胞学检查与附睾结核区别;

治疗原则:

1.急性期:抗菌消炎、镇静止痛、阴囊理疗、精索封闭或阴囊托减轻疼痛。如脓肿形成应切开引流;

2.慢性期:消炎理疗,结节逐渐增大可考虑手术切除;

用药原则:

1.急性附睾炎以静脉用药为宜,以抗炎止痛为主,用药框限包括“A”、“B”和“C”。

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