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前列腺增生症尿潴留导尿操作要点

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日期:2009-01-07 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:前列腺增生症患者发生急性尿潴留,如保守治疗无效,应首先进行导尿治疗,必要时应予留置导尿。一般导尿术由医务人员操作,但如患者频繁出现尿潴留,未行膀胱造瘘者,也可由家属操作:(1)患者取平卧位,用碘伏对尿道外口以及会阴部进行常规消毒。(2)选用适当粗细的导尿管,涂以润滑剂,顺尿道徐缓插入,以左手执阴茎显露

前列腺增生症患者发生急性尿潴留,如保守治疗无效,应首先进行导尿治疗,必要时应予留置导尿。一般导尿术由医务人员操作,但如患者频繁出现尿潴留,未行膀胱造瘘者,也可由家属操作:

(1)患者取平卧位,用碘伏对尿道外口以及会阴部进行常规消毒。

(2)选用适当粗细的导尿管,涂以润滑剂,顺尿道徐缓插入,以左手执阴茎显露尿道口,右手执导管端3~5厘米处,将导尿管轻轻插入膀胱。

(3)遇到尿道膜部或前列腺部有通过困难时,可在会阴部或直肠内用手指轻轻顶起导尿管端,以引导顺利进入后尿道和膀胱内。

(4)如需持续引流,可用蝶形胶布固定导尿管或选用气囊导尿管,如应用气囊导尿管,则在气囊内注入空气或无菌水10~20毫升。

(5)膀胱内尿量超过1000毫升时,应分次放尿,不宜一次排空,以免发生虚脱或出血。

留置导尿后感染率很高,国外有提倡进行自家导尿,即不留置导尿管,而每3~4小时导尿一次,导尿管保持洁净,无需特殊消毒,导尿由患者家属或患者本人进行,开始可在医生指导下,当对尿道解剖熟悉后便可自行操作。这种自家导尿与留置导尿管相比有以下几点好处:

(1)明显减少了尿路感染的发生。

(2)病人不需携带尿袋,无留置导尿后的不适感。

(3)不影响性生活

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