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化疗加手术改善晚期膀胱癌预后

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:得克萨斯州大学安德森博士医疗中心的研究人员报道说,晚期膀胱上皮癌患者中,多药化疗结合膀胱切除术可以改善治愈比例。换句话说,在单纯手术治疗失败的高危患者中,他们发现辅助化疗对存活率有明显的供献。在一项III期试验中,研究人员随机指定140位患者膀胱切除前接受两个疗程的化疗,随后接受3个周期的化疗,或者手术...

得克萨斯州大学安德森博士医疗中心的研究人员报道说,晚期膀胱上皮癌患者中,多药化疗结合膀胱切除术可以改善治愈比例。研究人员称,该研究进一步证实以前报道的结果,但是不能被很好的接受。

换句话说,在单纯手术治疗失败的高危患者中,他们发现辅助化疗对存活率有明显的供献。在一项III期试验中,研究人员随机指定140位患者膀胱切除前接受两个疗程的化疗,随后接受3个周期的化疗,或者手术后进行5个疗程的辅助化疗。化疗包括氨甲蝶呤、长春碱、阿霉素和顺铂。根据发表于10月15号《临床肿瘤学杂志》上的报道,两组的预后没有显著的不同,总共有81位患者(58%)在随访6.8年的过程中仍无疾病。在两组中,尤其是在活检证实淋巴血管侵润的年轻患者中,低分期的比例很高。膀胱切除后新辅助化疗没有肌肉侵润疾病的患者可能被治愈。

研究小组称,手术前化疗后复发的患者预后较差。35位受试者中只有12位(34%)存活超过一年,二线治疗后,只有1位患者达到长期无疾病生存。根据这些结果,问题不是化疗治疗膀胱癌是否起作用,而是哪些患者获益最大。

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