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尿失禁检查找出尿失禁的元凶

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:当你决定勇敢面对尿失禁,并了解作好排尿日记时,表示您已经跨出了最难跨出的第一步,接下来您会更有机会摆脱尿失禁的箝制。在您正式进入尿失禁门诊后,主治医师常问的问题,可能包括有~1。同时医师会根据您的回答,再多问一些相关的问题,如果您作了排尿日记,医师也会根据您的排尿日记,请您作一些回答,而排尿日记、临..

当你决定勇敢面对尿失禁,并了解作好排尿日记时,表示您已经跨出了最难跨出的第一步,接下来您会更有机会摆脱尿失禁的箝制。

在您正式进入尿失禁门诊后,主治医师常问的问题,可能包括有~

1.您什么时候会有尿液漏出?量约有多少?尿液漏出之前会不会有尿意?

2.您会不会老是想上厕所?尿完了觉得干净吗?

3.您在排尿有没有灼热感?

4.您有没有排尿困难?

5.您的阴道有无凸出感?

6.您在久站时,骨盆腔是否有压迫感?

7.您有没有下肢神经问题?

8.您有没有糖尿病或其它慢性病病史?

9.您目前没有在服用什么药物?

10.其它医师觉得重要的问题!

同时医师会根据您的回答,再多问一些相关的问题,如果您作了排尿日记,医师也会根据您的排尿日记,请您作一些回答,而排尿日记、临床上的问诊,都能帮助医师更了解您的尿失禁类型及程度,思考如何安排下一步骤的检查及治疗。

以往的妇产科医师,会用插入尿道的棉棒来测试角度变化,或者放入含有细铁链的导尿管,再以X光来判定尿道角度。但因为这两种检查,所得的资料无法完全反应尿失禁的实际状况,所以现在已经很少使用了。

目前妇科尿失禁的病患,常作的检查有几项,首先是20分钟的护垫测漏试验,可以用来检查实际生活中的漏尿情形。其次是尿流图,测量尿流速、排尿量、排尿时间,并且计算残余的尿量。这项检查,与迫尿肌的收缩能力,或是尿道有无阻塞等有关。

另外,注入及排空膀胱容积压力检查,则是将生理食盐水打入膀胱,用来了解膀胱是否有储尿和排尿的问题。通常这个项目也可合并肌电图检查(EMG),看看膀胱出口处括约肌功能,或与膀胱底部迫尿肌的协调作用是否良好。

至于应力尿道压力图可以测定尿道压力,尿道闭锁压力,以及尿道功能性长度以及腹压传导比率等。一般我们所说的压力性尿失禁(腹部用力时,会有漏尿的情形,如:咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物…),就必须靠这种检查来判定。若是有膀胱内壁的问题(如:肿瘤阻塞等),也可用膀胱镜来检查。

上述的检查,并不是每一项检查都要作,作检查时,也不需麻醉。至于不适感,顶多是放管子进入身体的不舒服,但只有一点点而已,并不会有太大的不舒服。

检查后,因为膀胱壁受到刺激,需要多喝水、多尿尿,若有一点小便不舒服的感觉,也可以服用止痛药物来改善。

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