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放射性种植治疗前列腺癌常会发生前列腺特异抗原水平反跳

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:Georgia放射治疗及泌尿治疗部门的W。他们认为临床医师应该注意到PSA反跳引起的临床问题,因为这会引起患者的焦虑心情,也会导致过早的进行临床检测或治疗。Williams等对779例患前列腺癌的患者进行了研究,患者的分期为T1T2N0,全部接受了外放射治疗加放射性种植治疗。1ng/ml或高于治疗前水平。

Georgia放射治疗及泌尿治疗部门的W.HamiltonWilliams等学者认为约35%的患者在接受放疗后12至24个月内会发生前列腺特异抗原(pSA)水平的反跳。他们认为临床医师应该注意到pSA反跳引起的临床问题,因为这会引起患者的焦虑心情,也会导致过早的进行临床检测或治疗。

Williams等对779例患前列腺癌的患者进行了研究,患者的分期为T1T2N0,全部接受了外放射治疗加放射性种植治疗。pSA反跳定义为pSA水平上升0.1ng/ml或高于治疗前水平。研究结果发现共有273例发生pSA反跳。但Williams告诉路透社绝大多数的反跳是一种孤立事件,并且随访3至6月后恢复正常。

《TheJournalofUrology》4月刊对此评论认为:“反跳可能缘于放射治疗所导致的晚反应性放射性前列腺炎。在治疗结束后12至24个月,也可能会出现疾病复发的泌尿道症状,这恰好与出现pSA反跳的时间一致。”其他可能的解释则归因与实验误差和实验标准未统一的缘故。

研究者们认为pSA的反跳并不能预测肿瘤复发。他们写道:“pSA反跳者与无反跳者相比,无病生存率没有显著差异。”

Williams接受采访时认为,此项发现可以让内科医师,泌尿科医师以及放射肿瘤医师更科学地理解治疗后pSA水平的变化,并且避免过早的甚至错误的进行姑息性治疗。

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