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诊断前列腺癌,游离前列腺特异性抗原百分比更为敏感

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:为了提高PSA检测的准确性,WilliamJ。Catalona博士及一多中心小组选取了773例被确诊为前列腺癌或前列腺良性蹭的患者,对他们进行了PSA密度、游离PSA百分比及年龄特异性PSA定值等三项指标的前瞻性研究。所有患者年龄在50到75岁之间,而且他们的PSA值均在4ng/ml到10ng/ml之间。密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院(Was...

为了提高pSA检测的准确性,WilliamJ.Catalona博士及一多中心小组选取了773例被确诊为前列腺癌或前列腺性病变的患者,对他们进行了pSA密度、游离pSA百分比及年龄特异性pSA定值等三项指标的前瞻性研究。所有患者年龄在50到75岁之间,而且他们的pSA值均在4ng/ml到10ng/ml之间。

密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院(WashingtonUniversitySchoolofMedicine)的Catalona博士称,“该研究认为,pSA密度和游离pSA百分比是两个较为准确的指标,二者的准确性基本一致。但是相对于pSA密度来说,游离pSA百分比具有无须进行超声检查的优点。”同时二者特异性相似,但游离pSA百分比的敏感性更高一些。

研究人员还发现,为了检测的准确性,游离pSA百分比和pSA密度分别应取25%的定值和0.078作为参考值进行检测。而通常所使用的0.15的pSA密度定值仅仅可检测出59%的癌症患者。而且,研究人员发现,如果游离pSA百分比值超过15%和pSA密度值低于0.15,那么即可预测疾病的侵袭性较差。

研究人员承认,对于60岁以上的患者,年龄特异性pSA定值可能会造成20%到60%的漏诊率。Catalona博士认为,“年龄特异性pSA参考范围的概念可能仅仅只是一个听似有理的概念,其理论基础是老年人由于年龄增大,因此pSA水平出现增高。但是,对于老年人,只要其前列腺正常,那么他的pSA水平就应该正常,可是许多的医生对此却没有领悟。”

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