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p27表达可确定高复发风险的前列腺癌患者

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:WESTPORT,12月18日(路透社医学新闻)据12月出版的泌尿学杂志报道,前列腺切除术前活检的p27表达水平与前列腺切除标本的p27表达具有相关性,因而可用来确定哪些患者复发风险高。研究人员称,前列腺癌标本p27表达缺失可明显增加复发风险,但对细针穿刺活检组织的p27表达进行术前检测尚无仔细研究。Thomas博士等对44名前...

WESTpORT,12月18日(路透社医学新闻)据12月出版的泌尿学杂志报道,前列腺切除术前活检的p27表达水平与前列腺切除标本的p27表达具有相关性,因而可用来确定哪些患者复发风险高。

研究人员称,前列腺癌标本p27表达缺失可明显增加复发风险,但对细针穿刺活检组织的p27表达进行术前检测尚无仔细研究。而手术标本中可评估预后的其他标志物在术前细针穿刺活检的研究中并未证实有用。

洛杉矶加州大学的GeorgeV.Thomas博士等对44名前列腺癌患者的活检组织和根治行前列腺切除术标本进行对比研究。他们试图寻找p27表达和行根治前列腺切除术患者在生化表现与复发方面的关系。

研究显示,1/4患者的活检组织有低度p27表达,18%的前列腺切除标本有低度p27表达。

作者称,活检组织和前列腺切除标本的p27表达水平之间密切相关,活检组织p27用来预测前列腺切除标本的p27,其敏感性为87.5%,特异性为88.9%。

研究者称,活检组织有低度p27表达的患者与活检组织高度p27表达者相比,Gleason分级和病理学分级越高,前列腺癌复发风险越高(与pSA水平反映出的一样)。

活检标本低p27还预示着前列腺癌复发更快。这提示,前列腺活检未见p27与前列腺癌行为不良的预测相关,并预计行根治前列腺切除术后复发风险增高。

作者指出,以往研究结果一直认为,行根治前列腺切除标本的p27表达缺失是一个预后不良因子。但是该发现提示,治疗前活检组织的p27状态与pSA和Gleason评分结合将有助于临床上局限性前列腺癌患者的治疗。

纽约大学的SamirS.Taneja博士在相关评论中称,很明显,分子标志物在前列腺癌治疗中的作用正在逐渐扩大。当人们学会把癌症看作个体而不是群体中的一员时,人们将会依靠“分子指纹”来确定最合适的临床治疗。

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