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骨保护素是诊断前列腺癌骨转移的最佳血清学指标

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:德国柏林大学Jung等报告,在用于前列腺癌骨转移早期诊断的10种血清骨代谢指标中,骨保护素(OPG)的特异性最高,而且,仅OPG和骨涎蛋白(BSP)水平可独立预测前列腺癌的预后。(IntJCancer2004111783)虽然骨闪烁显像是诊断前列腺癌骨转移的金标准,但该检查费用昂贵、特异..

德国柏林大学Jung等报告,在用于前列腺癌骨转移早期诊断的10种血清骨代谢指标中,骨保护素(OpG)的特异性最高,而且,仅OpG和骨涎蛋白(BSp)水平可独立预测前列腺癌的预后。(IntJCancer2004111783)

虽然骨闪烁显像是诊断前列腺癌骨转移的金标准,但该检查费用昂贵、特异性不高且很难用于随访,因此需要寻求一种敏感性及特异性都高的血清骨代谢指标。

Jung等的研究纳入了117例前列腺癌患者、35名正常人和35例良性前列腺增生症(BpH)患者。所有研究对象皆于上午7时至9时之间采血,并随访约3年。结果显示,在前列腺癌骨转移患者中,虽然数个指标都有升高,但OpG特异性最高,而且,若将OpG与耐酒石酸盐酸性磷酸酶同工酶5b(TRAp)联用,则其检出侵袭性骨转移癌的准确性可高达93%。此外,多因素分析显示,仅OpG和BSp是前列腺癌预后的独立预测指标。

由于其他器官也可以分泌OpG,例如在类风湿性关节炎等其他疾病中OpG可以升高,因此在诊断中应考虑到这些混淆因素。

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