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嗜铬细胞瘤术前准备的临床体会(附286例报告)

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:816-818(北京)为探讨嗜铬细胞瘤术前准备的临床体会,研究者收集1980~2002年收治286例嗜铬细胞瘤患者术前准备资料。术前使用酚苄明207例,使用压宁定78例,1例未用α-肾上腺素能阻滞剂做术前准备,急诊手术。28%的患者术前加服..

2005年04月22日中华泌尿外科杂志2004Vol.25No.12p.816-818 (北京)为探讨嗜铬细胞瘤术前准备的临床体会,研究者收集1980~2002年收治286例嗜铬细胞瘤患者术前准备资料。术前使用酚苄明207例,使用压宁定78例,1例未用α-肾上腺素能阻滞剂做术前准备,急诊手术。用药时间2~9周,平均6周。28%的患者术前加服β-受体阻滞剂控制心率。结果254例患者血压稳定在16.0/10.7kpa(120/80mmHg)左右,无阵发性血压升高,心悸,多汗等现象,体重呈增加趋势,心率80~85次/min,外周微循环明显改善。肿瘤大小(直径3~12cm,平均5.2cm)与功能和用药时间长短无明显关系。术前2周发生高血压危象32例,96%的患者麻醉诱导和术中挤压肿瘤时血压仍发生波动,最高可达38/24kpa(285/180mmHg),但较易控制,术后血压平稳。该研究认为嗜铬细胞瘤术前充分的准备是保证麻醉、术中及术后血压平稳控制、减少心血管并发症和死亡率的关键。

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