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双滤过法血浆分离联合达昔单抗预处理肾移植致敏受者的临床效果

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:97-100 6 (杭州)为了评估双滤过法血浆分离(DFPP)联合Daclizumab(Dac,达昔单抗,商品名:Zenapax,赛尼哌)对肾移植致敏受者的治疗效果及安全性。研究者采用ELISA方法监测肾移植受者体..
2005年06月24日中华泌尿外科杂志2005Vol.26No.2p.97-1006 (杭州)为了评估双滤过法血浆分离(DFpp)联合Daclizumab(Dac,达昔单抗,商品名:Zenapax,赛尼哌)对肾移植致敏受者的治疗效果及安全性。研究者采用ELISA方法监测肾移植受者体内群体反应性抗体(pRA)水平。113例致敏受者分为预处理组(72例)和未处理组(41例),预处理组根据是否联合Dac诱导治疗分为DFpp治疗亚组(44例)和DFpp联合Dac治疗亚组(28例)。比较各组受者超急性排斥反应(HAR)和急性排斥反应(AR)的发生率,并随访人/肾1年存活率,观察治疗及随访期间有无毒副作用发生。结果预处理组治疗前后pRA由(60.5±17.7)%降至(19.3±11.2)%,p<0.0001,差异有统计学意义.预处理组术后HAR/AR发生率为1.4%/27.8%,未处理组为9.8%/43.9%%,p<0.05;人1年存活率分别为98.6%和90.2%,p>0.05;肾1年存活率分别为94.4%和78.0%,p<0.05。DFpp治疗亚组和DFpp联合Dac治疗亚组比较:术后HAR发生率分别为2.3%和0%,p>0.05;AR发生率分别为36.4%和14.3%,p<0.05;人/肾1年存活率分别为97.8%/93.2%和100.0%/96.4%,p>0.05。DFpp和Dac治疗及随访期间无明显毒副作用发生。可见DFpp可以选择性去除受者体内的致敏抗体,与Dac联用时,可进一步降低致敏受者术后AR的发生率。

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