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女性原位尿流改道的临床研究

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:246-2495(昆明)为了总结女性膀胱全切患者行原位尿流改道的临床疗效,研究者回顾性分析34例女性膀胱全切、原位尿流改道患者的临床资料。可见女性膀胱癌患者行原位尿流改道可获得满...

2005年09月16日中华泌尿外科杂志2005Vol.26No.4p.246-2495 (昆明)为了总结女性膀胱全切患者行原位尿流改道的临床疗效,研究者回顾性分析34例女性膀胱全切、原位尿流改道患者的临床资料。34例患者,年龄53~64岁,平均58岁.其中移行细胞癌30例,腺癌3例,鳞状上皮癌1例。原发肿瘤30例,复发肿瘤4例。34例患者均行膀胱全切,其中24例保留自主神经。所有患者均截取末段回肠,行回肠代膀胱。术后随访观察临床效果。结果34例手术时间平均360min(280~420min),输血量平均600ml(300~1000ml)。术后30例获随访,随访6~108个月,平均61个月。术后6个月昼夜控尿率分别为90%(27/30)和86%(26/30)。一次性排空膀胱23例,2例排尿可控过度,需定时导尿,另5例需采用手压下腹部排空新膀胱。23例行尿动力检查结果显示:贮尿囊容量300~520ml,充盈期囊内压<23cmH2O,最大尿道压35~70cmH2O,功能性尿道长2.6~3.5cm,剩余尿量0~38ml。IVU检查贮尿囊球形,无输尿管狭窄,轻度输尿管返流1例,肾盂输尿管轻度扩张1例。血电解质和肾功能正常。无肠膀胱或尿道残端复发者。可见女性膀胱癌患者行原位尿流改道可获得满意的临床效果,可作为该类患者的首选治疗方法。

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