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膝关节外翻畸形的人工全膝关节置换术

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:1305-13084(北京)为了探讨膝关节外翻畸形患者行人工全膝关节置换术(TKA)的手术方法和临床效果。研究者对1996年1月至2004年8月74例87个膝关节外翻畸形TKA手术进行回顾分析。随访检...

2006年04月06日中华外科杂志2005Vol.43No.20p.1305-13084 (北京)为了探讨膝关节外翻畸形患者行人工全膝关节置换术(TKA)的手术方法和临床效果。研究者对1996年1月至2004年8月74例87个膝关节外翻畸形TKA手术进行回顾分析。患者男11例,女63例,平均年龄63岁(26~80岁),股胫角(股骨和胫骨解剖轴线的夹角)平均为21.59°(12°~40°);应用后稳定型假体,采用髌旁内侧入路、常规截骨加单纯外侧软组织松解方法。随访检查膝关节活动度、X线外翻角度及KSS评分以评价手术效果。结果术后评价随访时间33.8个月(5个月~9年),根据膝关节活动度数及KSS评分评估关节功能情况。膝关节平均活动度为112.4°(80°~130°),KSS评分平均为81.7分(71~93分),比术前提高了59分;功能评分平均为86.3分,比术前提高了59.8分。所有膝关节在行TKA后外翻畸形基本得到矫正,随访时外翻度数(股胫角)平均为8.7°(0°~11°),较术前有明显改善。随访时1例患者有膝关节轻度不稳症状,1例术前严重髌脱位患者术后髌骨存在半脱位,其余正常。可见对于膝关节外翻畸形患者,采用髌旁内侧入路、常规截骨加单纯外侧软组织松解以及安装后稳定型假体的方法,可取得比较满意的临床效果。

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