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婴幼儿上颌骨骨髓炎的疾病概述

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日期:2009-2-24 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:疾病概述幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿,感染主要来自血源性、外伤性及接触性。发生骨髓炎后,患侧面颊眶周组织红肿,上下眼睑肿胀,结膜充血水肿。

疾病概述

幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿,感染主要来自血源性、外伤性及接触性。临床症状:急性期发病急,先有全身毒血症或败血症体征。患儿有高烧、寒战,哭闹不安,不愿进食,继之嗜睡,皮肤出现皮疹,白细胞增高等中毒症状。发生骨髓炎后,患侧面颊眶周组织红肿,上下眼睑肿胀,结膜充血水肿。感染波及眶内时眼球突出,动度受限,有时自眼内眦或眶下区皮肤穿破流脓。继之口内前庭沟及硬腭粘膜出现红肿,可穿破流脓,有时鼻腔内有脓性分泌物流出。慢性期乃局部脓肿穿破或切开引流后,全身及局部症状逐渐减轻,遗留长期不愈合的瘘管,探查瘘管可触及粗涩骨面或感染的牙诊断:主要靠病史、临床表现及局部检查,而X线片帮助不大。辅助检验:血常规,脓液涂片或细菌培养,X线片因骨质重叠、牙胚充满其内、不易发现骨质破坏区,帮助不大。治疗:急性期应以全身抗感染及支持疗法为主。出现脓肿,应立即进行切开引流术。慢性期应注意冲洗瘘道,保持引流通畅。

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