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肩手综合征的治疗

正文字体:  
日期:2009-02-24 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:关于肩手综合征的治疗可采取以下方法:1、体位:尽可能做到每天24小时维持腕关节背伸位是预防和治疗的关键。3、压迫性向心性缠绕:用1个直径1—2mm的线绳先压好游离端,由手指的远端向近端逐一缠绕,快速而有力,缠至指根部时,迅速从指端拉开线绳,每天可做1—2次。5、水疗法:a)冰水浸泡法:让患手浸泡在1:2的冰水槽内

关于肩手综合征的治疗可采取以下方法:

1、体位:尽可能做到每天24小时维持腕关节背伸位是预防和治疗的关键。最好的方法是使用低温材料制作的支具。

2、正确的主动和被动运动:尽管是最简单的方法,但必须确保动作轻柔,操作规范,否则可能导致医疗性损伤,加重症状。

3、压迫性向心性缠绕:用1个直径1—2mm的线绳先压好游离端,由手指的远端向近端逐一缠绕,快速而有力,缠至指根部时,迅速从指端拉开线绳,每天可做1—2次。试试看,可能会有意想不到的效果。

4、颈星状神经节阻滞术:据说效果奇佳,技术原因本人没有试过。

5、水疗法:a)冰水浸泡法:让患手浸泡在1:2的冰水槽内,每天浸泡3次。b)冷热水交替法:先把患肢浸泡在冷水中5—10min,然后再浸在温水中5—10min,每日3次.(为防止冻伤,建议治疗师与患者同时浸泡或患者双手同时浸泡,当正常手不能耐受时即离开水槽.)

6、药物:一般口服强的松10mg,每日3次或30mg,每日1次。1周后,逐渐减量,2--3周停药。

7、理疗:可选择顺序循环、蜡疗、热敷、TENS等。

相关资料:

1、肩-手综合征:又叫反射性交感神经营养障碍,其特征是患侧肩痛,运动受限(被动活动患肩时尤为剧烈);患侧手痛(屈曲患侧手指可引起或加重疼痛),手浮肿,腕骨区背侧面特征性肿胀,皮温上升,肤色改变,消肿后手部肌肉萎缩,甚至挛缩畸形。

2、临床分期:

Ⅰ期肩痛活动受限同侧手腕指肿痛出现发红皮温上升等血管运动性反应。X线可见手与肩部骨骼有脱钙表现。手指多呈伸直位,屈曲受限,被动屈曲可至剧痛;

Ⅱ期肩手肿胀和自发痛消失,皮肤和手的小肌肉有日益显著的萎缩,有时可侄Dupuytren挛缩样掌腱膜肥厚。手指ROM日益受限。

Ⅲ期手部皮肤肌肉萎缩显著,手指完全挛缩,X线有广泛的骨腐蚀,无恢复希望。

3、病因:关于肩手综合征的可能病因有多种学说,此处不一一述说。

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