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强直性脊柱炎的诊断

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:主要依据病史,腰部三方向活动受限和胸部扩张受限及骶髂关节的X线改变。(2)体征:早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直、驼背,胸廓活动度减少或消失。

主要依据病史,腰部三方向活动受限和胸部扩张受限及骶髂关节的X线改变。

(1)症状:两侧骶髂关节,腰背部反复疼痛为主。

(2)体征:早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直、驼背,胸廓活动度减少或消失。

(3)实验室检查:血沉增快,类风湿因子阴性,90%的病人HLA-B27阳性,C—反应蛋白升高,白细胞总数(—)轻度贫血

(4)X线检查:骨盆正位像提示骶髂关节炎的5个等级:O级——正常;I级——可疑改变;Ⅱ级——关节有微小的局限性侵蚀,硬化;Ⅲ级——中度或进展性骶髂关节炎,关节侵蚀,硬化,间隙增宽或部分强直;Ⅳ级——严重异常,完全性关节强直,X线提示脊柱呈竹节样改变。

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