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髌下脂肪垫局部滑膜病变

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:髌下脂肪垫在关节囊的滑膜层和纤维层之间,它是关节内滑膜外结构即脂肪垫表面有关节滑膜覆盖。脂肪垫随关节运动而活动,有衬垫和润滑作用,当膝关节不适当的运动,如膝过伸,膝外伤、关节内出血、炎症、水肿等,都可引起脂肪垫充血、水肿、增生、肿胀或纤维化。脂肪垫的蹭刺激局部滑膜导致滑膜炎性改变即为髌下脂肪垫..

髌下脂肪垫在关节囊的滑膜层和纤维层之间,它是关节内滑膜外结构即脂肪垫表面有关节滑膜覆盖。脂肪垫随关节运动而活动,有衬垫和润滑作用,当膝关节不适当的运动,如膝过伸,膝外伤、关节内出血、炎症、水肿等,都可引起脂肪垫充血、水肿、增生、肿胀或纤维化。脂肪垫的病变刺激局部滑膜导致滑膜炎性改变即为“髌下脂肪垫局部滑膜病变”。

其主要临床表现为膝关节疼痛,伸膝痛重于屈曲痛,女病人穿平底鞋痛重,穿高跟鞋痛轻。髌韧带两旁肿胀,压痛,由于滑膜渗出可有少量积液,关节镜检查可见髌下脂肪垫处滑膜充血、水肿、滑膜增生等变化。

治疗分非手术疗法和手术疗法,前者可采用穿矫形鞋(如高跟鞋)、局部理疗、局部以强的松龙0.5~1ml加2%利多卡因2~4ml做封闭等。保守治疗无效时可用手术切除髌下脂肪垫或滑膜外部分脂肪垫。

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