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对骨质疏松您了解多少

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日期:2009-02-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:您是否常常感到全身疼痛,您是否曾在一不留神摔一跤时发现自己骨折了。如果是,您很可能已经出现骨质疏松。在我国,像您这样的病人已多达5000万,由此引发的脆性骨折已成为影响我国老年人健康的主要原因之一。的确,骨折特别是髋部骨折,给老人和他的家庭带来的痛苦是巨大的,不少老人从此一卧不起。

您是否常常感到全身疼痛,您是否曾在一不留神摔一跤时发现自己骨折了?如果是,您很可能已经出现骨质疏松

在我国,像您这样的病人已多达5000万,由此引发的脆性骨折已成为影响我国老年人健康的主要原因之一。的确,骨折特别是髋部骨折,给老人和他的家庭带来的痛苦是巨大的,不少老人从此一卧不起。据统计表明,髋部骨折的老人,3个月内的死亡率为12%;6个月内死亡率为18%。如果未采取积极的治疗(不少人认为高龄老人经不起手术),哪怕家人照顾得挺周到,一年,两年,老人还可能因各种并发症而辞世。

骨质疏松是骨量不断减少的结果。要说这两年防治骨质疏松提得挺多,但一些防治者的“商业味”大于“医疗味”,使得人们往往认为,防治骨质疏松就是补钙。为正视听,记者近日参加了中华医学会第一次全国骨质疏松学术会,采访了专家,请他们来回答读者关心的一些问题。

为什么吃钙未见疗效常有老年朋友反映,吃了不少钙剂却不见疗效,单纯补钙究竟对骨密度的影响如何?有项对骨质疏松妇女补钙的研究表明,单纯补钙只有轻微的增加骨密度的作用,因此,治疗骨质疏松就是补钙的观点显然不完全。骨钙的丢失不是一时一事的,它与人年轻时是否达到骨的理想峰值有关,等老了再补钙就难令人满意。

用什么方法检测骨密度

目前,用于检测骨密度的仪器较多,北京协和医院邱贵兴教授分析说,双能X线骨密度仪可以准确地测量骨密度,还可监控骨密度随年龄或治疗发生的变化。单光子吸收仪只有在像前臂这些软组织很小的区域,假设肌肉与骨矿数量的比例是一常数,并且采用辅助水袋以消除脂肪量不同的影响,其结果才有临床价值。超声波仪可以满足普查的需要,但尚不能满足对个体要求很高的临床骨质疏松诊断要求。

定量计算断层扫描法虽可以测量骨密度,但放射量大,费用高,数据处理困难,临床采用不多。邱教授还特别强调了骨强度在诊断中的意义。他说,除了了解骨密度还要了解骨强度,才有助于减少误诊和漏诊。

什么情况下用治疗骨质疏松

据北京协和医院孟迅吾教授介绍,当有低骨量、骨质疏松或伴骨折时要用骨质疏松防治药,主要有两大类,即骨转换抑制剂及骨形成刺激剂。药物治疗可以减少骨折的危险性。此外,治疗应由医生根据具体情况来决定,才能减少药物的不良反应和收到较好的疗效。

发生骨折的危险因素有哪些

年龄:年龄增加10岁,发生骨折的危险性增加1.4-1.8倍。

饮酒:酒精可抑制钙与维生素D的摄取,抑制维生素D的活化,有对抗成骨细胞的作用。

吸烟:吸烟会造成女性停经早,易厌食,影响肺功能以及加速雌激素的灭活和分解,导致骨质疏松

运动:缺乏运动与负重或者是过度运动如长跑每周多于120公里,都容易造成骨丢失。

疾病与用药:患有内分泌病及其慢性疾病,长期应用皮质类固醇、环孢A、抗癫痫药、肝素、抗肿瘤药等,骨折发生的危险性增加。

骨折史:成年期发生过骨折或一级亲属中有骨折史,骨折的危险性增大。

低体重:低体重与营养不均衡也使人易出现骨折。

骨折后怎么办

一旦发生骨折,骨丢失不可避免,因此要采用治疗骨质疏松的药物,以防再次骨折。骨折特别是髋部骨折后,只要没有不宜手术的内科疾病,应尽早手术。有人怕高龄老人承受不了手术,邱教授却认为,及早为老人做关节置换术,可避免或减少肺部并发症、尿路感染、褥疮等发生。

要想不患骨质疏松症,就应该保持健康的生活方式,均衡膳食、合理营养、适度运动、晒太阳、预防跌跤、避免不良嗜好,体重指数不低于19(kg/m2)。还有一点要注意,预防骨质疏松应从小进行,而决不仅仅是中老年人面临的问题。

特别提示

到了老年会不会出现骨质疏松与多种因素有关,如遗传、环境与生活习惯等。人在30岁后,骨量从峰值下降,年轻时达不到理想的骨峰值到了中老年骨量丢失就会相对多些。但是令人担忧的是,偏偏有不少少女缺乏预防骨质疏松的知识,为了皮肤白皙,她们怕晒太阳,造成维生素D的缺乏;梦想拥有“魔鬼身材”,她们拼命节食,引起钙和其他营养物不足……在此,请这些姑娘们注意,这爱美的代价是以健康为交换条件的。好在随着社会的发展,弱不禁风的美已经渐离时尚,而活力充沛,开朗健康正成为众多少男少女的追求。

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