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O型腿与骨性关节炎

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日期:2009-1-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:正常的膝关节的胫骨内、外髁受压力相等,压力分布比较均匀。在行走膝关节活动时,摩擦力也相应比较小。如果形成了O型腿,原来受压力相等的胫骨内、外髁所受压力改变了,内髁所受压力大大超过外髁,也超出了它所应承受的身体压力。在膝关节活动时,膝关节内侧的摩擦力也会增大,导致关节面软骨磨损严重。

正常的膝关节的胫骨内、外髁受压力相等,压力分布比较均匀。在行走膝关节活动时,摩擦力也相应比较小。

如果形成了O型腿,原来受压力相等的胫骨内、外髁所受压力改变了,内髁所受压力大大超过外髁,也超出了它所应承受的身体压力。在膝关节活动时,膝关节内侧的摩擦力也会增大,导致关节面软骨磨损严重。

正常状态下,膝内外侧韧带受的牵张力很小。而在O型腿,即膝内翻畸形后,外侧副韧带所受的牵引力增加很多。这样病程越长,外侧副韧带就产生疲劳性松弛,越可能产生膝关节不稳,加重O型腿。

内侧关节面的超荷负重易导致关节软骨的破坏,关节间隙变窄,边缘变得尖锐,形成骨赘,引起膝关节骨性关节炎。病人出现了膝关节的行走痛,关节活动受限,影响患者生活,妨碍了劳动。在站立时膝关节在轻度外翻的位置上,也就是股胫角在外翻2~4°时,膝关节的两侧髁压力相等,两侧副韧带的牵张力也相等。这也是膝内、外翻矫正的最佳度数。

经分析,假如一个体重60kg的病人,胫骨长37.7cm,股胫角为内翻8°,胫骨内髁的压力从25kg增加至100kg,膝外侧副韧带牵引力从0增加到70kg,可见膝关节的力的不平衡。

而矫正后,膝关节生物应力将恢复平衡。因而预防了膝关节骨性关节炎的发生。已发生骨性关节炎的膝内、外翻患者,症状可以逐渐消除,恢复正常的膝关节外形和功能。同时因将弯曲的小腿矫直后,小腿长度增加2cm左右。

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