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骨折愈合有第三种方式

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日期:2009-2-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:(记者孟庆普通讯员周明新)骨折病人手术后,不能单凭疼痛与否确定负重情况,而应经常去做X线片检查,看骨折端有无骨吸收或连续外骨痂形成。经过十几年的论证,这种有关骨折第三种愈合方式的观点已得到国内外骨科界的肯定。吉林大学第一临床学院(原白求恩医科大学一附院)骨科教授徐莘香说,最能说明第三种骨折愈合方式存在的例

(记者孟庆普通讯员周明新)骨折病人手术后,不能单凭疼痛与否确定负重情况,而应经常去做X线片检查,看骨折端有无骨吸收或连续外骨痂形成。经过十几年的论证,这种有关骨折第三种愈合方式的观点已得到国内外骨科界的肯定。今年早些时候出版的骨科学教科书正式将其收入。

吉林大学第一临床学院(原白求恩医科大学一附院)骨科教授徐莘香说,最能说明第三种骨折愈合方式存在的例子是,一个内固定手术很成功的骨折病人,术后看起来恢复很好,活动时也不觉得疼痛,但是,三个月后上楼梯时他却突然走不动了。经检查发现,原来骨折的地方又断了。这说明,所谓的“愈合”只是假象。徐莘香教授10年前首次在国际上提出骨折的第三种愈合方式,并以此作为肢体是否负重的依据时,很多人曾持怀疑态度。长期以来,骨科界对骨折该以何种方式愈合分为两种观点:I期愈合和II期愈合。持I期愈合观点的人认为,骨折部位应在坚强内固定下,肢体只要不疼就可进行功能训练,甚至负重活动。而持II期愈合观点的人认为,固定时应以弹性固定为主,骨折端应有一定活动,以促进骨痂形成。吉林大学的科研人员经过十几年的临床实践发现,以这两种方式处理骨折都不能令人满意。前者由于应力遮挡的存在,骨质疏松和骨萎缩明显,取出内固定后易发生再骨折;后者则由于骨端活动难以控制,易致骨折延迟愈合或不愈合。他们通过多例手术证实,除I期和II期愈合两种方式外,骨折愈合还可以第三种方式进行,即在早期达到内固定相对坚强,中后期负重后再转为弹性固定,可使骨愈合后的强度和刚度接近或超过正常。

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