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他汀类药物治疗与骨折危险降低无关

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日期:2009-2-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:WESTPORT,4月11日,(路透社医学新闻) 根据4月11日发行的JAMA杂志上的报告,他汀类药物(statin)治疗并不能减少发生骨折的危险性,这与以前的研究结果相矛盾。应用英国通用研究实践数据库,南安普敦综合医院的Cyrus Cooper博士及其同事回顾了81,880例病人的资料。这些病人患有椎骨骨折,锁骨骨折,肱骨骨折,桡骨/胫骨骨折

WESTpORT,4月11日,(路透社医学新闻)根据4月11日发行的JAMA杂志上的报告,他汀类药物(statin)治疗并不能减少发生骨折的危险性,这与以前的研究结果相矛盾。

应用英国通用研究实践数据库,南安普敦综合医院的CyrusCooper博士及其同事回顾了81,880例病人的资料。这些病人患有椎骨骨折,锁骨骨折,肱骨骨折,桡骨/胫骨骨折,腕骨骨折,髋关节骨折,髁关节骨折,或足部骨折,年龄50岁或50岁以上。对照组为81,880例年龄,性别,治疗方法相匹配的病人。

与未使用statin的病人相比,目前使用statin的病人校正后的骨折发生率是1.01。前臂骨折发生校正率是1.01,髋关节骨折发生校正率是0.59,椎骨骨折发生校正率是1.15。

应用较高剂量statin的病人,骨折发生危险性并没有降低。与不使用该药物的病人相比,每日使用剂量不足20mg的病人的骨折发生校正率是1.13,每日使用剂量为20-39.9mg的病人的骨折发生校正率是1.07,每日使用剂量等于或大于40mg病人的骨折发生校正几率是0.85。

长期使用statin同样没有明显的作用。使用statin3个月或更短者,其发生骨折的校正几率为0.71;使用statin3到6月者,其发生骨折的校正几率为1.31;使用statin6到12个月者,其发生骨折的校正几率为1.14;使用statin12个月以上者发生骨折的校正几率为1.17。

Cooper医生及其同事指出,该实验结果不支持先前的关于statin可以预防骨折的流行病学调查结果。

在该文的评论中,位于马里兰Rockville的保健研究与质量研究所的SeanHennessy博士及费城宾西法尼亚大学的BrianL.Strom博士指出,在取得更为可靠的随机实验结果之前,所有的证据均支持在该杂志发表的第一篇文章后评论中的观点:目前,对于骨质疏松病人,应该使用那些已经被证实确实可以减低发生骨折的危险性的药物。

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