健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 疾病百科 > 外科 > 骨外科 > 腱鞘炎 >  正文
专题推荐
栏目热图

手掌筋膜间隙感染的解剖与病理特点

正文字体:  
日期:2009-2-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:手掌筋膜间隙感染是指手掌中间隙及鱼际化脓性感染。掌中间隙感染多为中、环、小指腱鞘炎蔓延所致,尺侧滑囊炎,第三、四、五掌骨骨髓炎,鱼际间隙感染蔓延或直接损伤引起。鱼际间隙感染食指、腱鞘炎引起,也可因直接损伤或桡侧滑囊炎、掌中间隙感染和第一、二掌骨骨腱炎蔓延所致。【解剖与病理特点】手掌的筋膜间隙是位于掌

手掌筋膜间隙感染是指手掌中间隙及鱼际化脓性感染。掌中间隙感染多为中、环、小指腱鞘炎蔓延所致,尺侧滑囊炎,第三、四、五掌骨骨髓炎,鱼际间隙感染蔓延或直接损伤引起。鱼际间隙感染食指、腱鞘炎引起,也可因直接损伤或桡侧滑囊炎、掌中间隙感染和第一、二掌骨骨腱炎蔓延所致。

【解剖与病理特点】

手掌的筋膜间隙是位于掌中间鞘深部的疏松结缔组织间隙。它由掌中隔分为鱼际间隙和掌中间隙。掌中间隙位于手心的内侧半,前界为中、环、小指的屈肌腱及第二、三、四蚓状肌,后界为三、四、五掌骨及骨间肌前面的骨掌侧筋膜,外侧以掌中隔与鱼际间隙为界,内侧是掌内间隔。掌中问隙的近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通,远侧经蚓状肌鞘与指背相通,经指蹼间隙与皮下组织相通。鱼际间隙位于手心的外侧半,呈三角形,前界为食指的屈肌腱、第一蚓状肌及掌中隔,后界为拇收肌筋膜,内侧以掌中隔与掌中间隙为界,外侧是掌外侧间隔,鱼际间隙的近侧是密闭的,远侧经第一蚓状肌鞘与食指背侧相通。根据以上解剖特点可知中、环、小指腱鞘炎可向掌中间隙蔓延,食指腱鞘炎可蔓延到鱼际间隙,掌中间隙及鱼际间隙感染均可沿蚓状肌鞘扩散到手背,构成间隙各界面组织的感染可引起间隙内感染。

【临床表现】

掌中间隙感染后手掌心肿胀、隆起、正常凹陷消失,皮肤张力高,颜色发白,压痛明显,中、环、小指呈半屈位状态,手背部肿胀,主、被动活动均可引起剧痛,伴有不同程度的感染中毒病症,如发热、乏力、_头痛、白细胞计数升高。鱼际间隙感染后,大鱼际及拇指指蹼肿胀、压痛,掌心凹仍存在。拇指呈半屈曲位,主动活动受限,被动活动时可引起疼痛,伴有不同程度的全身症状。

【治疗】

早期应用抗生素治疗的同时,如确定诊断,就应尽早行切开引流术。对掌中间隙感染可选择中指与环指之间指蹼纵行切开,切口不超过手掌远侧横纹,以免损伤掌浅弓,用止血钳通过蚓状肌管伸至屈腱深处,置引流条。对鱼际间隙感染,可于手掌大鱼际部作切口,分离至脓腔,置引流条。

相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
最新新闻
热门疾病
疾病图文
网站推荐
互动论坛
健康百科
Copyright © 2004-2015 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 渝ICP备17000949号-1
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。