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跟腱滑囊炎的概述及临床表现

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日期:2009-02-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:跟腱部的滑囊有两个,一个是跟骨后上角与跟腱之间的跟骨后滑囊,一个是位于跟腱与皮肤下之间的跟腱后滑囊。【临床表现和诊断】临床表现的主要症状为跟腱疼痛和肿胀。如系跟腱后滑囊炎,则局部隆突更明显,在跟腱附着点的上方有压痛,行走时或跑步、跳高时,疼痛更剧烈。若系跟骨后滑囊炎时,在踝关节的侧位片上可见其后方的

跟腱部的滑囊有两个,一个是跟骨后上角与跟腱之间的跟骨后滑囊,一个是位于跟腱与皮肤下之间的跟腱后滑囊。此处滑囊发生无菌性炎症可能与跑、跳、长途跋涉等过度提踵有关。也可能与不合适的鞋后跟有关,也有因跟骨后上结节较隆起所致者。在类风湿性关节炎中此滑囊常被累及。

【临床表现和诊断】

临床表现的主要症状为跟腱疼痛和肿胀。如系跟腱后滑囊炎,则局部隆突更明显,在跟腱附着点的上方有压痛,行走时或跑步、跳高时,疼痛更剧烈。若系跟骨后滑囊炎时,在踝关节的侧位片上可见其后方的透高三角形区消失或不清晰,在跟骨与跟腱间隙可触及压痛明显,若作穿刺时,则能鉴别其系跟腱后滑囊炎还是跟骨后滑囊炎。

【治疗】

1.保守治疗休息,局部理疗。热敷按摩,使跟腱松驰,局部循环改善。滑囊炎若有渗出,需穿刺抽净滑液,然后囊内注射醋酸氢化可的松25mg加l%普鲁卡因1ml。休息,减少行走。一般可痊愈。

2.手术治疗滑囊炎经久不愈,跟骨后上结节过分隆突,行走困难,则需手术。切除滑囊时将骨突部分同时凿除。术后弹力绷带包扎,打石膏靴,休息6周后逐步下地活动。

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