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手部狭窄性腱鞘炎诊断说明

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日期:2009-2-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:狭窄性腱鞘炎又名创伤性腱鞘炎或弹响指。 中国医学健康网【诊断说明】(一)指屈肌腱腱鞘炎1.常见于妇女,好发于拇、中、环三指。(二)桡骨茎突腱鞘炎(拇短伸肌和拇长展肌腱鞘炎)1.腕桡骨茎处有疼痛、压痛和局限性肿胀。3.桡骨茎突腱鞘炎试验(图106-41)患手握拳,拇指屈于掌内,然后将拳被动地向尺侧屈曲,若在桡骨

狭窄性腱鞘炎又名创伤性腱鞘炎或弹响指。主因从事不惯常的劳动和手腕过多活动而引起的腱鞘和肌腱的水肿,继而增厚,妨碍肌腱的滑动。亦可是先天性或因胶原性疾病而致。

中国医学健康网

【诊断说明】

(一)指屈肌腱腱鞘炎

1.常见于妇女,好发于拇、中、环三指。

2.局部有疼痛和压痛,并可扪及硬结(图106-40)。硬结可随手指屈伸而活动。

3.患指屈伸活动障碍,以晨间为重。活动或劳动后好转。少数患指屈伸活动时有捻发音。

4.晚期,患指屈伸障碍加重,可出现"弹响""弹跳"或"闭锁"现象。严重时,被动亦难使闭锁的患指伸直。

(二)桡骨茎突腱鞘炎(拇短伸肌和拇长展肌腱鞘炎)

1.腕桡骨茎处有疼痛、压痛和局限性肿胀。拇指与腕关节活动时疼痛加重。慢性期可扪及硬结。

2.拇指活动不灵活,以晨间较明显。偶尔有弹响。

3.桡骨茎突腱鞘炎试验(图106-41)患手握拳,拇指屈于掌内,然后将拳被动地向尺侧屈曲,若在桡骨茎突处产生疼痛加剧,表示有腱鞘炎。

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