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臭氧治颈腰椎突出效果好

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日期:2009-02-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:腰椎间盘突出是一种常见病及多发病,有研究资料表明,50%~60%的人在一生中的不同时期出现过腰腿痛,腰椎间盘突出在人群中的发病率大约为15%。由此推算国人的腰椎间盘突出症患者超过1亿5千万。病因新说关于椎间盘突出产生腰腿痛的原因,有人认为是神经根机械性受压产生疼痛,但事实上并不是所有脊神经根受压均出现根性疼痛,

腰椎间盘突出是一种常见病及多发病,有研究资料表明,50%~60%的人在一生中的不同时期出现过腰腿痛,腰椎间盘突出在人群中的发病率大约为15%。由此推算国人的腰椎间盘突出症患者超过1亿5千万。

病因新说

关于椎间盘突出产生腰腿痛的原因,有人认为是神经根机械性受压产生疼痛,但事实上并不是所有脊神经根受压均出现根性疼痛,腰椎间盘突出并不必然导致腰腿痛。近年来随着对腰间盘突出病理生理学研究的深入,有学者提出正常神经根受压并无疼痛出现,只有那些有炎症的神经根才在受压或牵拉的情况下诱发根性疼痛。此外还发现,疼痛除与神经根炎机械性受压、化学性神经根炎有关外,还与自身免疫机制有关。

对症治疗

明确上述原理,对选择治疗方法具有重要意义。解决椎间盘突出的根本出路在于解除疼痛,而不是不惜代价根治突出。因此,保守治疗是首要的选择,包括推拿、理疗及小针刀等,若经4~6周治疗无效,方可考虑微创治疗及外科手术。20世纪30年代末,英国及新西兰率先开展椎板切除摘除髓核术,但创伤较大、并发症较多。60年代步入微创治疗时期,70年代日本的经皮钳夹髓核摘除术、80年代美国的切吸及激光消融术等,使微创治疗得到了较大的发展。90年代中期在意大利开展的一种新的治疗方法---臭氧(氧气与臭氧混合气体)椎间盘及椎旁间隙注射术,较传统方法有操作简便、创伤小、安全、有效等优点,目前已在欧洲各国得到普遍应用。

腰椎间盘突出的臭氧疗法

意大利Siena大学Bocci教授对臭氧的作用机理进行了大量基础研究。研究表明,臭氧是一种强氧化剂,可缓解神经根压迫,抑制局部免疫反应,减轻神经根的无菌性炎症,消除神经根水肿,从而达到缓解腰腿痛的目的。

臭氧治疗采用穿刺针穿刺椎间盘,注射浓度为30~40微克/毫升臭氧气体于椎间盘及椎旁软组织,局部封闭神经根。1周后重复注射1次。该种治疗方法几乎无创伤,可在门诊施行,费用省,恢复快。意大利学者Albertini报告,从1994年至2000年,共治疗6665例,优良率达80.9%。我院自2000年起,开展该项手术,已治疗450余例患者,多数病人取得较好疗效。目前国内数十家医院已开展了该种治疗方法。

颈椎病的臭氧治疗

颈椎病是由于人体颈椎间盘发生退变而突出,颈椎骨质增生,颈椎生理曲度及韧带和肌肉劳损等改变所引起的一组综合症状。多见于中老年人,轻则感头晕,颈、肩、臂及手指麻木,重则出现四肢感觉、运动障碍,大小便失禁甚至瘫痪等。

臭氧治疗颈椎间盘突出与腰椎间盘突出原理相同。采用穿刺术进针至椎间盘。由于颈前区结构复杂,有许多重要的组织,如颈总动脉、颈静脉、甲状腺、喉返神经、食管等,穿刺过程中有可能造成组织损伤,尤其是穿刺过度会造成脊髓损伤,因此手术必须由经过专门训练的医生操作,开展此项治疗的医院也应具备相应的医疗设备。2002年6月,意大利神经放射学会主席Marco在南方医院开展第1例颈椎间盘臭氧注射术,该例患者经2年的随访,疗效满意,已完全康复。

臭氧治疗颈椎间盘突出,不失为一种安全、有效的方法,为广大颈椎病患者提供了另一种治疗选择。我们的经验表明,对于突出程度较轻,无明显脊髓受压、萎缩的患者疗效较好,其中远期疗效有待进一步观察。

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