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外鼻畸形与缺损(外科)

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日期:2009-02-25 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:概述:外鼻畸形与缺损可由先天性因素或后天性因素所致,是鼻部多部位畸形与缺损的结果。鼻尖歪斜、裂开、塌陷、缺损或不平。鼻翼皮肤或软骨缺损、移位、鼻粘膜外翻、鼻孔向外或变形。鼻孔畸形、狭窄和闭锁,常伴唇裂。

概述:外鼻畸形与缺损可由先天性因素或后天性因素所致,是鼻部多部位畸形与缺损的结果。

临床表现:1.鼻尖歪斜、裂开、塌陷、缺损或不平;2.鼻翼皮肤或软骨缺损、移位、鼻粘膜外翻、鼻孔向外或变形;3.鼻孔畸形、狭窄和闭锁,常伴唇裂。

诊断依据:1.有鼻外伤、烧伤或肿瘤切除史或先天性;2.鼻尖歪斜、裂开、塌陷、缺损或不平;3.鼻翼的皮肤或软骨缺损、移位、鼻粘膜外翻、鼻孔向外或变形。4.鼻孔畸形、狭窄和闭锁常伴唇裂。

治疗原则:1.鼻部疤痕松解,全厚皮片移植术;2.鼻尖缺损可用额部皮瓣或皮管修复;3.鼻翼近缘缺损畸形,宜用“Z”成形术或阶梯状切开缝合法修复;4.鼻孔闭锁或狭窄用“Z”成形术或皮片移植。

用药原则:1.一般情况下,手术时用药以用药框限“A”、“B”为主;2.经济条件许可或术后并发严重感染时,用药可以包括用药框限“C”。

辅助检查:1.一般情况下,检查专案以检查框限“A”为主;2.复什的外鼻整形时,检查专案可包括检查框限“A”、“B”、“C”。

疗效评价:1.治愈:外鼻形态好。鼻尖、鼻翼、鼻孔恢复正常位置和外形。2.好转:外鼻形态有改善。鼻尖、鼻翼、鼻孔位置和外形有改善。3.未愈:外鼻畸形与缺损无改善。

专家提示:鼻部的整形是整形外科史中最早的,可追溯到西元前2000年。鼻外形是面部中央隆起呈三角形锥状器官,其外形的完整对面貌的端正占有极其重要的地位。鼻的功能虽然主要是为了呼吸,但其外貌对一个人的面部外形与性格影响是很大的。鼻部的生理功能包括发音嗅觉和呼吸,任何鼻外部或内部畸形都可能影响鼻的功能。正因为鼻的外形与功能举足轻重,所以外鼻畸形与缺损的出现对患者的打击也是双重的。正确的诊治,良好的修复有助于患者更好地面对人生,走向生活。

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