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大肠癌术前经导管动脉灌注化疗的临床价值

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日期:2006-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:评价术前经导管肠系膜上、下动脉灌注抗癌药物治疗大肠癌的临床价值。材料与方法病理证实的51例大肠癌术前选择性肠系膜上、下动脉插管灌注抗癌药物1~2次,5~30天(平均12天)后行手术切除,标本送病理切片行组织学疗效观察,病例术后随访。动脉灌注化疗后3天发生急性肠梗阻3例,发生率为5。结论术前经导管动脉灌注抗癌药物..

评价术前经导管肠系膜上、下动脉灌注抗癌药物治疗大肠癌的临床价值。材料与方法病理证实的51例大肠癌术前选择性肠系膜上、下动脉插管灌注抗癌药物1~2次,5~30天(平均12天)后行手术切除,标本送病理切片行组织学疗效观察,病例术后随访。结果肿瘤组织学疗效有效率98.0%,临床症状明显改善率90.2%,手术根治性切除率92.1%。随访时间3~75个月,其中随访24个月以上32例,随访60个月以上15例,1、3、5年生存率分别为92.9%、76.6%、72.8%;术后2年内复发率为3.1%(1/32);动脉灌注化疗后3天发生急性肠梗阻3例,发生率为5.9%(3/51)。结论术前经导管动脉灌注抗癌药物治疗大肠癌组织学疗效显著,可减轻患者临床症状,提高手术根治率,降低术后转移率和复发率,可提高生存率。

TheClinicalValuesofpreoperativeTranscatheterArterialInfusionChemotherapyforColorectalCarcinoma

HUTingyang,YUANJianhua,LIUZijang,etal.

(DepartmentofRadiology,Zhejiangprovincialpeople'sHospital,Hangzhou,Zhejiangprovince310014,p.R.China)

【Abstract】ObjectiveToevaluatepreoperativetranscatheterviasuperiormesentericartery(SMA)orinferiormesentericartery(IMA)anticarcinogeninfusionintreatingcolorectalcarcinoma.MaterialsandMethodsTheclinicaleffectandhistologicalresponseoftranscatheterSMAorIMAanticarcinogeninfusionforcolorectalcarcinomain51pathologicallyprovedcaseswereevaluated.Thesurgerywasperformed5~30daysafterarterialinfusion(mean12days).ResultsThehistologicalandclinicaleffectivenessratewere98.0%and90.2%,respectively.Theradicaloperationratewas92.1%.Thefollowing-upperiodvariedfrom3to75months.Of32caseswhowerefollowedupforover24months,15caseswerefollowedformorethan60months.Thesurvivalrateof1,3and5yearswere92.9%,76.6%and72.8%,respectively.Recurrencewithin2yearswas3.1%(1/32).Acuteintestinalobstructionwasseenin5.9%(3/51)caseswithin3daysafterarterialinfusion.ConclusionpreoperativetranscatheterviaSMAorIMAanticarcinogeninfusionhasmarkedtherapeuticeffectforcolorectalcarcinomabothclinicallyandhistologically.Itcanimprovetheradicaloperationrate,decreasethemetastasesandrecurrence,increasethelong-termsurvivalrate.

【Keywords】ColorectalneoplasmChemotherapyArterialinfusionHistologicalresponse

经导管动脉灌注化疗药物治疗恶性肿瘤已广泛开展,我院自1992年1月以来,对51例大肠癌于术前作选择性动脉插管DSA,联合灌注抗癌药物后再行手术,获得满意的效果,现报告如下。

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