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体外绘制哨兵淋巴结图谱对结直肠癌有重要意义

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:越来越多的证据显示,哨兵淋巴结(SN)在肿瘤转移过程中起重要作用。苏木素-伊红染色检查发现为阴性的淋巴结再进一步用免疫组化染色分析。在总共479枚淋巴结中,查到73枚SN。每个病人查找到的淋巴结平均数目为18。

夏威夷檀香山的夏威夷医学院外科和病理科的JanH.Wong博士研究出一种新的确定结直肠癌SN的新技术。该研究发表在近期《外科学纪事》杂志上。

越来越多的证据显示,哨兵淋巴结(SN)在肿瘤转移过程中起重要作用。

研究人员对结直肠癌标本在四个象限的粘膜下注射异硫烷蓝(isosulfanblue),在30分钟内切除。沿着肠系膜内蓝色淋巴管找到染成蓝色的SN,随后切取SN。SN先经福尔马林固定,再用常规方法切片。苏木素-伊红染色检查发现为阴性的淋巴结再进一步用免疫组化染色分析。

研究人员在6个月的研究期间,对26例常规手术切除的结肠和/或直肠腺癌病人进行了分析。其中男性18例、女性6例,年龄29~86岁(中值年龄为66岁)。在26例标本中,有24例查找到染成蓝色的SN。每个病人查找到SN的平均数目为2.8±1.6。在总共479枚淋巴结中,查到73枚SN。每个病人查找到的淋巴结平均数目为18.4±7。在12例苏木素-伊红染色的病人共找到67枚有转移的淋巴结,这其中有14枚(20%)染成蓝色。可是用免疫组化染色方法,仅1例蓝染淋巴结在淋巴池未能发现转移肿瘤存在。4例(29%)用苏木素-伊红染色未发现淋巴池有肿瘤转移的病人,用免疫组化染色发现有转移。

研究者认为,体外绘制结直肠图谱在技术上是可行的,它为结直肠癌超级分期提供了一种有用的方法。

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