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转移性结直肠癌化疗方案的比较

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:在最新一期柳叶刀杂志上,英国学者撰文对三种晚期结直肠癌的一线化疗方案进行了比较。 Maughan教授及其同事选取905例患者,随机给予三种化疗方案中的一种进行治疗,然后评估了该方案对其存活率、症状缓解和生活质量的影响。这三种化疗方案分别为de Gramont疗法(303例):第一天和第二天应用亚叶酸200mg/m2,氟脲嘧啶丸剂..

在最新一期柳叶刀杂志上,英国学者撰文对三种晚期结直肠癌的一线化疗方案进行了比较。

威尔士加的夫市Velindre医院的T.S.Maughan教授及其同事选取905例患者,随机给予三种化疗方案中的一种进行治疗,然后评估了该方案对其存活率、症状缓解和生活质量的影响。

这三种化疗方案分别为deGramont疗法(303例):第一天和第二天应用亚叶酸200mg/m2,氟脲嘧啶丸剂400mg/m2、静脉制剂600mg/m2,每14天重复一次;Lokich疗法(301例):持续静脉输入氟脲嘧啶300mg/m2/天;raltitrexed治疗(301例):每21天静脉输入raltitrexed3mg/m2一次。

结果发现,deGramont、Lokich和raltitrexed组的平均存活期分别为294、302和266天。deGramont方案与Lokich方案的全部存活危险率之比为0.88,与raltitrexed方案之比为0.99。

研究人员指出,由于胃肠道和血液系统毒性,raltitrexed组的治疗相关性死亡较多(deGramont1例,Lokich2例,raltitrexed18例)。而且,患者的生活质量评估显示,尤其在症状缓解和功能方面,raltitrexed差于基于氟脲嘧啶的疗法。

Maughan教授指出,deGramont和Lokich疗法在存活率、生活质量和应答率方面相同,但后者更易诱发中枢系统并发症和手足综合征。raltitrexed疗法具有与deGramont疗法相同的应答率和全部存活率,而且治疗简便易行,但其毒副作用较大致使患者生活质量较差。

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