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湿疣的临床症状及好发部位

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日期:2009-02-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:湿疣的临床表现多种多样,在皮肤粘膜的干燥部位损害常表现为小而扁平状,而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。发生在直肠内的湿疣可引起里急后重。由于局部潮湿和不断受到刺激,疣体增长迅速,成为巨大湿疣,可向深部穿透,产生很多瘘管通向尿道,或经数年恶变为癌。外阴、阴茎或肛周的尖锐湿疣可以转化为鳞状细胞癌。

湿疣的临床表现多种多样,在皮肤粘膜的干燥部位损害常表现为小而扁平状,而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。初发时为少数微小淡红色丘疹,渐渐增大及增多,表面凹凸不平,湿润而柔软,呈乳头样、蕈样或融合成大团呈菜花样突起,红色或污灰色。其根部常有蒂,易发生糜烂、渗液,触之易出血,皮损裂隙中常有混浊浆液或脓性分泌物,散发恶臭,有痒感,常因搔抓而继发细菌感染。有的女性患者从外阴至阴道、宫颈等处都长满了一片毛棘或很多突起像鸡冠花。发生在直肠内的湿疣可引起里急后重。由于局部潮湿和不断受到刺激,疣体增长迅速,成为巨大湿疣,可向深部穿透,产生很多瘘管通向尿道,或经数年恶变为癌。近年来的大量研究已进一步证明,人乳头瘤病毒与某些恶性肿瘤发生有一定关系。外阴、阴茎或肛周的尖锐湿疣可以转化为鳞状细胞癌。这种转化通常要经过5—40年。有学者报告:4.7%—10.2%宫颈尖锐湿疣,5%的外阴及肛周湿疣可变为原位癌或浸润性癌。

湿疣的好发部位

男性尖锐湿疣常见于冠状沟、包皮、龟头、系带及尿道口,有时可见于阴茎体及周围皮肤,但很少长于阴囊。男性同性恋者可长在肛周。女性特别多见于阴蒂、阴唇、阴道、肛周及宫颈。孕妇患尖锐湿疣可使婴儿发生喉头疣及喉部乳头状瘤。即使母体感染后无症状,病毒也可通过血液或胎盘传播给胎儿,此类妇女以做剖腹产术为妥。

此病偶尔可在口腔、腋窝、脐窝、趾间和乳房下部出现。

口腔尖锐湿疣的临床表现为:病变多位于舌系带及其附近,皮疹隆起呈乳头状、菜花状、鸡冠状或鹅卵石样外观,绿豆至蚕豆大小,边界清楚,数目1~10个不等。皮疹颜色多呈淡红色或鲜红色,触之易出血。显微镜下,可见表皮呈弥漫性角化不全,并呈乳头瘤样增生,棘细胞明显肥厚,可见空泡细胞,真皮浅部毛细血管扩张及慢性炎症细胞浸润。

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