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腹膜后血肿的用药安全

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日期:2009-02-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:用药原则保守治疗且一般状况较好者,以补液、抗感染、纠正水电解质紊乱以A和B类药为主。对腹膜后血肿不合并腹膜后脏器损伤者,检查专案以检查框限A为主。怀疑合并有腹膜后脏器及大血管损伤者,检查专案可包括检查框限A和B。预防常识除骨盆或椎体骨折时能预见到血肿的存在以外,腹膜后血肿一般难

用药原则

保守治疗且一般状况较好者,以补液、抗感染、纠正水电解质紊乱以“A”和“B”类药为主。伴有休克者,积极抗休克,必要时“C”类药给予输血、人体白蛋白等,以增强病人的恢复能力。

辅助检查

1.对腹膜后血肿不合并腹膜后脏器损伤者,检查专案以检查框限“A”为主;2.怀疑合并有腹膜后脏器及大血管损伤者,检查专案可包括检查框限“A”和“B”。

疗效评价

1.治愈:经手术治疗后,症状体征消失,伤口愈合,无并发症。2.好转:经手术治疗后,一般情况好转,症状体征减轻,无明显并发症。3.未愈:经治疗后,临床表现未改善或出现并发症。

预防常识

除骨盆或椎体骨折时能预见到血肿的存在以外,腹膜后血肿一般难以诊断,多是探查术中发现。骨盆骨折引起的腹膜后血肿,出血多能自行停止,极少需要开腹探查。术中如发现血肿不再扩大,不必切开,否则应切开探查止血。如无法查清出血点或出血无法控制,宜结扎双侧髂内动脉。术中发现的上腹部或升、降结肠旁的腹膜后血肿,必须切开探查以排除相应部位的脏器损伤。

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