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老年急性阑尾炎有哪些表现及如何诊断?

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日期:2009-2-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:在作出阑尾炎诊断前,还必须排除与之易于混淆的疾病,如溃疡病,胆囊炎、绞窄性肠梗阻等。其次 全面体检应做到认真细致,注意老年人体征反应较轻微、腹壁松弛,腹壁需手术治疗,预后良好。老年急性阑尾炎有以下特点:1。老年人血管 淋巴管有退行性改变,阑尾粘膜变薄、脂肪浸润和阑尾组织纤维化 加上血管硬化,组织供血相对

一般诊断不难,但就诊较晚症状不典型者可发生误诊。因此,首先应详细询问病史,抓住与疾病特点有关病史,注意腹痛确切发病时间、部位性质、转移时间、腹痛伴发症状等。在作出阑尾炎诊断前,还必须排除与之易于混淆的疾病,如溃疡病,胆囊炎、绞窄性肠梗阻等。其次全面体检应做到认真细致,注意老年人体征反应较轻微、腹壁松弛,腹壁需手术治疗,预后良好。

老年急性阑尾炎有以下特点:

1.老年人血管淋巴管有退行性改变,阑尾粘膜变薄、脂肪浸润和阑尾组织纤维化加上血管硬化,组织供血相对减少。故阑尾发炎后容易发生坏死穿孔。

2.老年人腹肌萎缩反应力低下,症状体征和病理改变不一致。症状体征常较病理改变为轻。腹痛不甚剧烈也不典型,由于对疼痛反应迟钝,其表现可仅有腹胀、恶心,鉴别诊断有时发生困难,容易误诊。老年人急性阑尾炎往往就诊晚,就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿。

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