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直肠损伤的治疗方案与用药原则

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日期:2009-02-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:治疗方案不同部位直肠损伤后的临床表现和处理是不同的。用药原则1。直肠损伤手术后以A和B项药物补液、抗感染、纠正水电解质紊乱为主。

治疗方案

不同部位直肠损伤后的临床表现和处理是不同的。如损伤在腹膜反折之上,其临床表现与结肠破裂基本相同,应剖腹进行修补,同时施行乙状结肠双筒造口术,2~3个月后闭合造口。下段直肠破裂将引起严重的直肠周围感染,而不表现为腹膜炎,故应充分引流直肠周围间隙以防感染扩散。对于这种病人,也应施行乙状结肠造口术,使粪便改道直至伤口愈合。

用药原则

1.直肠损伤手术后以“A”和“B”项药物补液、抗感染、纠正水电解质紊乱为主;2.伴有休克者,积极抗休克;3.对于老年患者,成破损严重且伴营养状况不良者,术后应注意加强支持疗法,必要时给予输血或人体白蛋白,以增强伤口的愈合能力。

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