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心室减荷术在Ebstein畸形矫治中的应用

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:88-9013(重庆)为了应用心内修复并双向腔肺动脉分流术矫治Ebstein畸形18例,研究者18例中男10例,女8例。手术均在浅低温体外循环心脏跳动下进行,先采用Danielson的方法行房化心室折..

2005年06月21日中华胸心血管外科杂志2005Vol.21No.2p.88-9013 (重庆)为了应用心内修复并双向腔肺动脉分流术矫治Ebstein畸形18例,研究者18例中男10例,女8例;年龄9月龄~54岁,平均(18.47±13.85)岁;体重8.5~80.0kg,平均(36.09±19.78)kg。按汪曾炜分型均为II型;按Carpentier分型B型15例,C型3例。手术均在浅低温体外循环心脏跳动下进行,先采用Danielson的方法行房化心室折叠和三尖瓣成形,以及房间隔缺损和卵圆孔未闭修补,后行双向腔肺动脉分流术,即心室减荷术。结果全组无死亡,无严重心功能不全和顽固低心排出量综合征等发生,无因三尖瓣病变再次手术者。13例随访1~53个月,心功能I级12例,II级1例。三尖瓣关闭不全I度4例,II度2例,余7例无关闭不全,上腔-右肺动脉吻合口通畅。可见Ebstein畸形中三尖瓣显著下移合并三尖瓣中、重度关闭不全和右室流出道生理性梗阻时,修复心内畸形后加行双向腔肺动脉分流术可减轻右心负荷,保护左、右心室和三尖瓣的功能。

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