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非体外循环双侧乳内动脉完全心肌血运重建

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:142-14422(北京)为了评估非体外循环双侧乳内动脉完全心肌血运重建治疗的效果,研究者行双侧乳内动脉Y形吻合冠状动脉旁路移植(冠脉搭桥)52例,年龄33~78岁,平均56岁。2%),颈..

2005年08月25日中华胸心血管外科杂志2005Vol.21No.3p.142-14422 (北京)为了评估非体外循环双侧乳内动脉完全心肌血运重建治疗的效果,研究者行双侧乳内动脉"Y"形吻合冠状动脉旁路移植(冠脉搭桥)52例,年龄33~78岁,平均56岁。3支病变者42例(80.8%),左主干病变者10例(19.2%)。心功能分级II级46例,III级4例.脑CT检查示陈旧性脑梗者11例(21.2%),颈动脉病变者21例(40.4%)。制备双侧乳内动脉,将游离的右侧乳内动脉吻合于左侧乳内动脉成"Y"形。均在心脏不停跳下进行冠脉搭桥,左侧乳内动脉序贯吻合对角支、左前降支,右侧乳内动脉序贯吻合于中间支、回旋支(钝缘支、左室后支)、后降支。并应用TransonicH131l流量计进行桥血管的流量测定。结果全组52例共行冠脉搭桥171支,平均3.3支/人。全组病人无死亡。围术期心梗2例,应用IABp1例,开胸止血1例。全组无脑部并发症,无胸骨纵隔感染。可见非体外循环下双侧乳内动脉"Y"形冠状动脉搭桥是安全、有效的手术方式,可以实现全动脉化的完全心肌血运重建,手术近期效果满意,远期效果有待进一步的随访观察。

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