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ATS评出呼吸医学百年百大进展

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:值此百岁华诞之际,ATS组织其会员对过去100年以来呼吸医学领域(包括基础研究和临床诊疗)中的成就进行了总结,评选出了100大进展。这100大进展虽然是由ATS评出的,但却是世界呼吸医学发展的一个缩影,其中的一些进展甚至在整个医学发展史中都有着举足轻重的地位。此外,ATS还分门别类地列出了下列亚专业的最重大进展,这些亚专业..

2005年08月05日(中国医学论坛报)33到2005年,美国胸科学会(ATS)成立整整100个年头了。100年,在人类历史长河中也许只是短短的一瞬,然而,回首过去的这100年,可以发现医学正在以前所未有的高速度发生着变化,呼吸医学的发展更是日新月异。



值此百岁华诞之际,ATS组织其会员对过去100年以来呼吸医学领域(包括基础研究和临床诊疗)中的成就进行了总结,评选出了100大进展。这100大进展虽然是由ATS评出的,但却是世界呼吸医学发展的一个缩影,其中的一些进展甚至在整个医学发展史中都有着举足轻重的地位。



此外,ATS还分门别类地列出了下列亚专业的最重大进展,这些亚专业分别为:哮喘、变态反应与炎症,诊断方法,细胞学、分子学与遗传学,治疗学,公共卫生与行为科学,疾病发病机制,呼吸系统结构与功能的科学基础。受篇幅所限,现仅列出这100大进展中排名前25的进展(欲了解其余进展者可参阅ATS网站:www.thoracic.org/aboutats/centennial/advances.asp),并同时列出某些亚专业的进展。



百大进展之前25大进展



1.青霉素及其他抗生素的发明。



2.认识到哮喘是一种炎症性疾病。



3.胸部诊断性影像学的进展,包括胸部X线检查、CT、放射性核素成像、血管造影术和支气管造影术。



4.血气电极和血氧计的发明。



5.结核病化疗。



6.支气管镜检查用于诊断。



7.皮质类固醇激素(包括吸入剂型)用于治疗哮喘,并逐渐成为一线治疗药物。



8.肺量计、体积描记仪和一氧化碳弥散量(Dlco)测定的发明。



9.重症监护病房(ICU)的建立以及重症监护方面的进展。

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10.认识到烟草在呼吸系统疾病中的不良作用。1964年,时任美国卫生局局长的Terry关于“吸烟有害健康”的报告在这之中起了很大作用。



11.β激动剂(包括吸入剂型)用于治疗哮喘。



12.表面活性剂在正常肺和呼吸系统疾病中的作用。



13.机械通气在治疗呼吸衰竭方面的进展。



14.囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因的发现。



15.结核菌素皮肤试验的发明、应用及普及。



16.肺换气理论[弥散、通气、灌注及通气/血流灌注比(V/Q)]的发展。



17.持续气道正压通气(CpAp)治疗睡眠呼吸暂停。



18.TH1/TH2细胞在免疫应答中的作用。



19.右心导管术的发明及其在床旁心输出量测量中的应用。



20.白三烯和前列腺素及其在哮喘及其他炎症性疾病中作用的发现(获诺贝尔奖)。



21.IgE及其在人类疾病中作用的发现。



22.禁烟运动的全球推广以及戒烟相关技术的发展,旨在减少烟草所引起的疾病负担。



23.美国国立卫生研究院(NIH)及其下属国立心肺与血液研究所(NHLBI)、国立环境卫生科学研究所(NIEHS)、国立变态反应与传染病研究所(NIAID)和国立护理研究所(NINR)的成立推动了对呼吸系统疾病的研究和诊治。



24.对酸碱理论生理学和病理生理学作用的认识。



25.新生儿呼吸系统疾病的诊疗进展,尤其是表面活性剂的作用。



哮喘、变态反应与炎症研究进展



1.认识到哮喘是一种炎症性疾病。



2.皮质类固醇激素(包括吸入剂型)用于治疗哮喘。



3.β激动剂(包括吸入剂型)用于治疗哮喘。



4.哮喘治疗指南的制定。



5.白三烯和前列腺素及其在哮喘及其他炎症性疾病中作用的发现。



6.对哮喘危险因素的识别。


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7.IgE及其在人类疾病中作用的发现。



诊断方法进展



1.胸部诊断性影像学的进展,包括胸部X线检查、CT、放射性核素成像、血管造影术和支气管造影术。



2.支气管镜检查用于诊断。



3.肺量计、体积描记仪和一氧化碳弥散量(Dlco)测定的发明。



4.血气电极和血氧计的发明。



5.结核菌素皮肤试验的发明、应用及普及。



6.右心导管术的发明以及其在床旁心输出量测量中的应用。



7.运动心肺功能测试的发明。



8.电视胸腔镜技术的发明。



9.分枝杆菌快速培养方法的建立。



10.胸膜活检技术的发明。



细胞学、分子学与遗传学进展



1.表面活性剂在正常肺和呼吸系统疾病中的作用。



2.TH1/TH2细胞在免疫应答中的作用。



3.囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因的发现。



4.细胞因子和生长因子在呼吸系统疾病中的作用。



5.肺泡巨噬细胞和肺的细胞生物学。



6.α1-抗胰蛋白酶缺乏的发现和蛋白酶-抗蛋白酶学说。



7.一氧化氮(NO)、内皮素及其生理学和病理生理学作用。



8.先天免疫及其在人类疾病中的作用。



9.对高凝状态、血栓栓塞易感因素以及凝血在呼吸系统疾病中作用的认识。



10.氧化剂诱导的肺损伤。



11.跨肺细胞膜的离子主动转运。



12.胚胎发育和遗传学疾病。



13.肺动脉高压的遗传学。



治疗学进展



1.青霉素及其他抗生素的发明。



2.结核病化疗。



3.重症监护病房(ICU)的建立以及重症监护方面的进展。



4.持续气道正压通气(CpAp)治疗睡眠呼吸暂停。



5.机械通气应用于成人及儿童呼吸衰竭方面的进展。

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6.禁烟运动的全球推广以及戒烟相关技术的发展,旨在减少烟草所引起的疾病负担。



7.肺移植。



8.慢性阻塞性肺病(COpD)的家庭氧疗。



9.吸入给药途径的发明。



10.输血治疗。



11.呼气末正压(pEEp)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。



12.心肺复苏术的发明和进展。



13.结核病的直接督导化疗。



14.呼吸系统疾病疫苗的发明和应用。



15.随机对照试验的引入以及该方法对肺与危重症疾病的贡献(如结核病化疗)。



16.允许性高碳酸血症和低潮气量机械通气。



17.围产期保健的进展。



18.肺炎诊疗进展。



19.制药工业在呼吸系统疾病治疗中的作用。



20.胸外科的进展。



21.COpD治疗指南的制定。



22.胸腔引流。



23.肺动脉高压的药物治疗。



24.营养在呼吸系统疾病中的重要性。



25.慢性血栓栓塞性疾病的治疗进展,包括动脉血栓内膜剥除术和抗凝治疗。



26.体外循环膜肺氧合(ECMO)疗法和NO治疗新生儿肺动脉高压。

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