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什么是食管感染性疾病

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日期:2009-2-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:什么是食管感染性疾病。 食管感染性疾病的含义是什么。细胞免疫功能受损(如艾滋病,白血病或化疗后)及食管郁积(如失弛缓症或硬皮病)。患者常诉有吞咽痛,有时有吞咽困难。

什么是食管感染性疾病?食管感染性疾病的含义是什么?

白色念珠菌属口腔菌丛的正常成分。当条件对真菌生长比细菌更有利时,就会发生念珠菌感染。有利于真菌生长的条件包括:广谱抗生素治疗,尤其是四环素;唾液中含有高浓度的葡萄糖(如糖尿病);细胞免疫功能受损(如艾滋病白血病或化疗后)及食管郁积(如失弛缓症或硬皮病)。患者常诉有吞咽痛,有时有吞咽困难。口咽部检查可发现典型的白斑,但无白斑也不能排除食管受累。吞钡X线检查可发现整个食管有轻度隆起的斑块或仅有运动异常。内镜检查可提供更敏感和特异的诊断。经氢氧化钾处理过的涂片组织学检查显示有成簇的芽生孢子或菌丝。轻症患者可用制霉菌素悬液漱口并咽下(5ml,100000u/ml,每日4次)。较顽固的病例可用氟康唑,酮康唑或两性霉素B进行全身治疗。

单纯疱疹病毒(HSV)和巨细胞病毒(CMV)可感染食管,使免疫缺陷的患者产生严重的吞咽痛。诊断常需在内镜指导下进行,细胞学检查有助于诊断。轻型的HSV病例无需治疗,但若症状严重或持久,可试用阿糖腺苷静脉注射。在免疫缺陷的CMV患者可用甘西洛韦(ganciclovir)5mg/kg静脉注射,每日2次,连用14~21天,维持量为5mg/kg,每周5天。

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