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食管结核的疾病常识

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日期:2009-02-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:无论原发性还是继发性食管结核,本组大体病理改变大致可分以下4种类型:(1)溃疡型(11。54%):早期在食管粘膜下或浅肌层形成结核性肉芽肿或结核结节。若溃疡愈合,形成瘢痕,导致食管狭窄。62%):多见于继发性食管结核。

无论原发性还是继发性食管结核,本组大体病理改变大致可分以下4种类型:

(1)溃疡型(11.54%):早期在食管粘膜下或浅肌层形成结核性肉芽肿或结核结节。继而结节内出现干酪样坏死、溃破并形成溃疡。若溃疡愈合,形成瘢痕,导致食管狭窄。

(2)干酪坏死型(34.62%):多见于继发性食管结核。食管旁肿大的淋巴结坏死,干酪样变,直接侵蚀食管壁肌层形成食管壁间脓肿,部分并发食管壁局部坏死穿孔。本组中2例胸部食管穿孔已形成腔内引流,另2例颈部食管穿孔,形成颈部脓肿。

(3)穿孔型(15.38%):在溃疡型食管结核的基础上进一步发展,可穿透食管壁,形成食管周围脓肿,或继发干酪坏死型。

(4)增殖型(38.46%):主要表现为肉芽组织和纤维组织增生,突向食管腔,引起管腔狭窄,食管粘膜尚完整。食管造影酷似食管肌层肿瘤或腔外肿块压迫。

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